Dehiscencia de la herida
Los obstetras son muy hábiles a la hora de crear cicatrices de alta calidad para las cesáreas, pero no pueden evitar todos los problemas potenciales. Intentan colocar la cicatriz transversalmente baja en la pared abdominal, por debajo de la línea del bikini. Sin embargo, la cicatriz baja a través del vello púbico es también donde una pequeña proporción de pacientes corre el riesgo de sufrir cicatrices queloides. Ahora disponemos de una prueba genética para evaluar este riesgo antes de la cirugía y podemos tratar la propia cicatriz con Cadogan Scar Management.
El mayor problema es la hinchazón por encima de la cicatriz que sobresale a través de la ropa ajustada. La causa es la unión de la cicatriz en proceso de cicatrización a estructuras más profundas a medida que se va curando y es difícil de evitar para el obstetra. Es un problema incluso para las pacientes más delgadas, pero se vuelve más importante para las pacientes más gordas. En la Clínica Cadogan podemos revisar quirúrgicamente estas cicatrices de forma muy eficaz, eliminando la protuberancia (revisión de la cicatriz de la cesárea de Cadogan), ya sea con anestesia local o general como caso de día.
Las pacientes a las que se les practica una cesárea con prisa, suelen someterse a la cesárea clásica con una cicatriz abdominal vertical en la línea media. La cicatriz no sólo es difícil de ocultar, sino también de menor calidad. La gestión de la cicatriz de Cadogan se convierte en una opción más probable.
Apertura de la cicatriz de la cesárea años después
ResumenEn los últimos años, se ha producido un aumento significativo del número de partos por cesárea y, con ello, del número de complicaciones posteriores al procedimiento. Se pueden dividir en tempranas y tardías. A continuación ilustraremos las complicaciones más comunes tras una cesárea para ayudar a los radiólogos a reconocerlas. Familiarizarse con estas diversas condiciones patológicas es crucial para alertar a los clínicos remitentes para un manejo materno y fetal rápido y apropiado. Se prestará especial atención al defecto de la cicatriz de la cesárea (CSD), la más común pero también la más desconocida de estas condiciones. Aunque a menudo es asintomático, un defecto de cicatriz de cesárea grave representa un factor que predispone a complicaciones posteriores, especialmente en futuros embarazos.
Tabla 1 Hallazgos normales tras el procedimiento [1]Tabla de tamaño completoEntre las complicaciones de los partos por cesárea tardíos, el defecto de la cicatriz de la cesárea (DCS) es el más común pero también el más olvidado. En las pacientes embarazadas con antecedentes de parto por cesárea, un defecto cicatricial grave es un factor de riesgo tanto para las complicaciones tempranas (es decir, la rotura uterina) como para las tardías (es decir, el embarazo ectópico a nivel de la cicatriz y otras anomalías relacionadas con la cicatriz). Para la evaluación de las complicaciones tardías, las modalidades de elección son la ecografía (si es posible, tanto transabdominal como transvaginal), la histerografía y la resonancia magnética. En este artículo, revisaremos las complicaciones tempranas y tardías más comunes del parto por cesárea y describiremos en detalle la DCS teniendo en cuenta su alta prevalencia y su papel como factor de riesgo para la mayor parte de las demás complicaciones del parto por cesárea.Complicaciones del parto por cesáreaLas complicaciones de la cesárea pueden dividirse en tempranas y tardías [1] como se muestra en la Tabla 2.
El agujero de la cesárea no se cura
Hola señoras, estoy 5 semanas pp hoy, y me di cuenta de un pequeño agujero del tamaño de un guisante en mi cicatriz. También he sido muy, muy dolorido en lo que yo describiría como la piel de mi estómago, o justo debajo de la superficie es tan doloroso las últimas 48 horas. He estado sintiendo débil y mareado y se siente tierna para caminar ya que duele mi estómago. Estaba totalmente bien, haciendo todo alrededor de la casa, aspirando, lavando, levantando a mi hijo pequeño, entonces bam, esto sucedió. ¿Podría ser una infección bajo la piel? ¿Alguien más está experimentando esto? También me está cansando mucho. Voy a ir al médico esta tarde, sin embargo, sólo quería saber si alguien más tiene algún consejo? Gracias.
Usted está haciendo la cosa righr ir docs. Estás haciendo tanto que me sorprende que no sea peor. Estuve en el hospital hace casi 2 semanas con una pequeña herida abierta en la incisión. Mi barriga todavía está sensible bajo la piel de los internos, pero he estado con fuertes antibióticos y sé que no tengo una infección. Tómatelo con calma, espero que te recuperes rápido.
Estás haciendo lo correcto docs. Me sorprende que no sea peor. Yo estuve en el hospital hace casi 2 semanas con una pequeña herida abierta en la incisión. Mi barriga todavía está sensible bajo la piel de los internos, pero he estado con fuertes antibióticos y sé que no tengo una infección. Tómatelo con calma y espero que te recuperes rápido.
Recuperación de la cesárea
Las últimas cifras de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) informan de que el 32,2% de todos los nacimientos en EE.UU. son por cesárea. En consecuencia, la tasa de defectos de la cicatriz de la cesárea -la presencia de un “nicho” en el lugar de la cicatriz de un parto por cesárea- está aumentando, con una prevalencia comunicada de entre el 24% y el 70% en una población aleatoria de mujeres con al menos un parto por cesárea.
El problema surge cuando el defecto se convierte en una bolsa o istmocele en el segmento uterino inferior y acumula líquido o sangre. Cuando la sangre menstrual antigua queda atrapada en el istmocele y la cavidad uterina, se produce una respuesta inflamatoria en el útero que impide la implantación del embrión.
La presencia de un “nicho” de cesárea se asocia con posibles problemas de fertilidad en el futuro, incluida una mayor probabilidad de necesitar una cesárea en un embarazo posterior, un embarazo ectópico en la cicatriz, un aborto espontáneo, una posible rotura del útero en un embarazo futuro y una infertilidad secundaria. La infertilidad secundaria es la incapacidad de volver a quedarse embarazada después de haber dado a luz a un hijo. Un estudio británico ha informado de que el 30% de las mujeres que tuvieron una cesárea no pudieron concebir otro hijo.