Artritis con ácido hialurónico
La artrosis de rodilla es una de las principales causas de discapacidad en Estados Unidos. Se desarrolla lentamente y el dolor que provoca empeora con el tiempo. Aunque no existe una cura para la artrosis, hay muchas opciones de tratamiento disponibles para ayudar a las personas a controlar el dolor y mantenerse activas.
Otra opción de tratamiento es un procedimiento llamado viscosuplementación. Si ha probado todos los demás métodos de tratamiento no quirúrgico y el dolor sigue limitando sus actividades, la viscosuplementación puede ser una opción.
En este procedimiento, se inyecta en la articulación de la rodilla un líquido gelatinoso llamado ácido hialurónico. El ácido hialurónico es una sustancia natural que se encuentra en el líquido sinovial que rodea las articulaciones. Actúa como lubricante para permitir que los huesos se muevan suavemente unos sobre otros y como amortiguador de las cargas articulares. Las personas con artrosis tienen una concentración de ácido hialurónico en las articulaciones inferior a la normal. La teoría es que añadir ácido hialurónico a la articulación artrósica facilitará el movimiento y reducirá el dolor.
Ácido hialurónico oral para las articulaciones
Los sujetos con osteoartritis de rodilla recibieron, tras una inyección semanal de 32 mg/2 mL de ácido hialurónico durante 3 semanas, una única inyección de 50 mg/2,5 mL de ácido hialurónico (no reticulado, peso molecular 800-1200 kDa) con un intervalo de 4 meses (4, 8 y 12 meses). Se realizó una evaluación clínica (escala analógica visual [EAV] para el dolor en reposo y durante las actividades, índice de Lequesne [LI], puntuación del resultado de la lesión de rodilla y la osteoartritis (KOOS) y consumo mensual de antiinflamatorios no esteroideos) al inicio y después de 1, 4, 6, 8, 12 y 14 meses.
En las 15 rodillas tratadas, el dolor disminuyó (línea de base vs. 14 meses: EVA en reposo, 3,7 ± 1,7 frente a 1 ± 0,7 [p < 0,000]; EVA actividades, 6,2 ± 1,7 frente a 2,6 ± 1,3 [p < 0,000]) y la función mejoró (línea de base frente a 14 meses: KOOS, 51,9 ± 15,3 frente a 70,2 ± 13,7 [P < 0,000]; LI, 10 ± 3,8 frente a 5,4 ± 2,4 [P < 0,000]) significativamente.
Efectos secundarios de la viscoinyección en la rodilla
La técnica de inyección para administrar ácido hialurónico en la rodilla se denomina inyección intraarticular. El término inyección intraarticular se refiere a una inyección administrada directamente en la cápsula articular.
Este procedimiento suele realizarse en la consulta del médico y lo lleva a cabo un médico ortopédico. Algunos reumatólogos y médicos de atención primaria también pueden aplicar este tratamiento. El procedimiento de inyección dura unos minutos y no suele requerir ninguna preparación previa. No obstante, es aconsejable comentar el historial médico y la medicación actual con el médico antes de este tratamiento.
Esta técnica de inyección requiere la experiencia de un profesional médico capacitado que pueda administrar el ácido hialurónico en la cápsula articular de la rodilla. Si el material se inyecta en cualquier otra zona de la rodilla, la eficacia y la seguridad del procedimiento pueden verse reducidas.
Los médicos aconsejan un periodo de 12 a 24 horas de reposo inmediatamente después de la viscosuplementación. El reposo después de la inyección ayuda a reducir el dolor de la misma y también disminuye la posibilidad de que el ácido hialurónico sea expulsado de la cápsula articular.1
Opiniones sobre la inyección de Visco en la rodilla
Los resultados de las inyecciones de ácido hialurónico para la artrosis de rodilla varían según el paciente. Algunas personas experimentan un alivio completo de los síntomas de la artrosis de rodilla, mientras que otras reciben un alivio parcial o no reciben ningún alivio.1,2
No todos los estudios realizados para comprobar la eficacia de las inyecciones de ácido hialurónico en el tratamiento de la artrosis de rodilla han dado resultados positivos. Por este motivo, es posible que algunos médicos no recomienden este tratamiento.2 Las investigaciones también muestran que estas inyecciones pueden no funcionar en personas con sobrepeso debido al estrechamiento del espacio articular en la rodilla.10
Las investigaciones sugieren que las inyecciones de ácido hialurónico pueden funcionar de varias maneras para reducir los síntomas de la artrosis de rodilla.1,3 Por ejemplo, las inyecciones de ácido hialurónico pueden reducir la inflamación y la fricción; y el lento la degeneración del cartílago y el hueso.
En general, el ácido hialurónico que se inyecta en la rodilla permanece en la articulación sólo unos días. Sin embargo, los resultados pueden durar meses. Sus defensores creen que este alivio prolongado del dolor sugiere que las inyecciones de ácido hialurónico pueden modificar realmente el proceso de la enfermedad osteoartrítica y no sólo suprimir los síntomas.1,3