Psa-test

Cada año, el cáncer de próstata se cobra la vida de casi 307.000 hombres en todo el mundo y de casi 30.000 en Estados Unidos (1). La tasa de mortalidad por cáncer de próstata en Estados Unidos se ha reducido casi a la mitad desde el inicio del cribado basado en el antígeno prostático específico (PSA) hace más de 25 años (2). Sin embargo, los beneficios del cribado del PSA, y por tanto la propia prueba del PSA, han sido objeto de debate recientemente después de que el Estudio Europeo Aleatorio de Cribado del Cáncer de Próstata (ERSPC) (3) y el Ensayo de Cribado del Cáncer de Próstata, Pulmón, Colorrectal y Ovarios (PLCO) en Estados Unidos (4) revelaran pruebas contradictorias sobre el beneficio del cribado del PSA.

La controversia sobre el cribado del PSA cuestiona implícitamente la importancia de diagnosticar y tratar el cáncer de próstata. Comprender la magnitud de la muerte por cáncer de próstata y qué hombres tienen un mayor riesgo de muerte puede identificar a aquellos que podrían beneficiarse del tratamiento. El nivel de PSA y la edad avanzada antes de la biopsia se han identificado de forma independiente como factores de riesgo para el diagnóstico de cáncer de próstata, pero su relación con la muerte por cáncer de próstata no se ha abordado adecuadamente en la literatura.

Niveles elevados de PSA

El antígeno prostático específico, o PSA, es una proteína producida por las células normales, así como por las malignas, de la glándula prostática. La prueba del PSA mide el nivel de PSA en la sangre de un hombre. Para esta prueba, se envía una muestra de sangre a un laboratorio para su análisis. Los resultados suelen presentarse como nanogramos de PSA por mililitro (ng/mL) de sangre.

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Otro factor que complica la situación es que los estudios para establecer el rango normal de los niveles de PSA se han realizado principalmente en poblaciones de hombres blancos. Aunque las opiniones de los expertos varían, no existe un consenso claro sobre el umbral óptimo de PSA para recomendar una biopsia de próstata a los hombres de cualquier grupo racial o étnico.

Si el nivel de PSA de un hombre sigue aumentando o si se detecta un bulto sospechoso durante un DRE, el médico puede recomendar pruebas adicionales para determinar la naturaleza del problema. Se puede recomendar un análisis de orina para comprobar si hay una infección del tracto urinario. El médico también puede recomendar pruebas de imagen, como una ecografía transrectal, radiografías o cistoscopia.

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Esta página contiene información sobre la prueba del PSA, un análisis de sangre que puede ayudar a diagnosticar problemas de próstata, incluido el cáncer de próstata. Explicamos quién puede someterse a la prueba del PSA, qué ocurrirá si se somete a ella y qué pueden significar los resultados del PSA.

La prueba del PSA es un análisis de sangre que mide la cantidad de antígeno prostático específico (PSA) en su sangre. El PSA es una proteína producida por las células normales de la próstata y también por las células cancerosas de la próstata. Es normal tener una pequeña cantidad de PSA en la sangre, y la cantidad aumenta ligeramente a medida que envejece y la próstata aumenta de tamaño. Un nivel elevado de PSA puede sugerir que tiene un problema en la próstata, pero no necesariamente un cáncer.

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Tiene derecho a someterse a la prueba del PSA si tiene más de 50 años y ha pensado detenidamente en las ventajas e inconvenientes. Si es usted de raza negra o tiene antecedentes familiares de cáncer de próstata, esto puede aumentar su propio riesgo, por lo que es conveniente que hable con su médico de cabecera sobre la posibilidad de hacerse una prueba de PSA a partir de los 45 años.

El antígeno prostático específico (PSA) es producido por las células sanas de la próstata, por lo que es normal tener una pequeña cantidad de PSA en la sangre. La cantidad aumenta a medida que se envejece porque la próstata aumenta de tamaño.

Cáncer de próstata

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BMC Urol 19, 66 (2019). https://doi.org/10.1186/s12894-019-0493-1Download citaCompartir este artículoCualquier persona con la que compartas el siguiente enlace podrá leer este contenido:Obtener enlace compartibleLo sentimos, actualmente no está disponible un enlace compartible para este artículo.Copiar al portapapeles

Por Aroa Flores

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