Atletas famosos con fractura de clavícula

Un total de 29 pacientes con fracturas de clavícula media desplazadas por la actividad deportiva fueron tratados con fijación de placa entre el 1 de enero de 2003 y el 31 de diciembre de 2008, incluyendo 1 paciente tratado por cada clavícula por lesiones separadas. Se contactó con los 29 pacientes para el seguimiento. En un seguimiento medio de 21 meses, los pacientes completaron un cuestionario centrado en el tiempo de retorno al atletismo y el curso del tratamiento. Los pacientes también completaron el cuestionario Quick Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (QuickDASH). Se revisaron las radiografías para identificar la conminución, el desplazamiento, el acortamiento y la angulación de la fractura; el tiempo de unión radiográfica y la malunión.

Todos los pacientes (30/30 casos) volvieron a practicar deporte tras la fijación interna por reducción abierta de su fractura. El tiempo medio para volver a jugar fue de 83 días, con un rango de 13 a 277 días. Siete (23%) de los casos volvieron a hacer deporte a las ≤6 semanas de la cirugía, y un total de 20 pacientes (67%) volvieron a las ≤12 semanas de la cirugía. Todos los pacientes (100%) estaban satisfechos con su tratamiento. Las puntuaciones QuickDASH revelaron una recuperación casi perfecta (puntuación media, 0,8 de 100). Se identificaron cuatro complicaciones menores. Ningún paciente sufrió una refracción, una fractura de placa, una pérdida de fijación, una no unión, una mala unión o una infección profunda de la herida.

Rotura de clavícula

La clavícula es un hueso largo y delgado situado entre la caja torácica y el omóplato. Diferentes tipos de lesiones pueden dañar este hueso, provocando su fractura en dos o más piezas. En la mayoría de los casos, esto ocurre a lo largo de la parte central del hueso. En ocasiones, el hueso se rompe cerca de donde se une a la caja torácica, o cerca de donde se une al omóplato.

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En algunos tipos de fracturas de clavícula, la clavícula se ha roto, pero sus piezas siguen alineadas correctamente. En otros tipos de fracturas (fracturas desplazadas), la lesión desplaza los fragmentos de hueso fuera de la alineación.

Si se fractura la clavícula, es posible que necesite una ORIF para devolver los huesos a su sitio y ayudarlos a curarse. Durante una reducción abierta, los cirujanos ortopédicos vuelven a colocar las piezas óseas quirúrgicamente en su alineación correcta. En una reducción cerrada, el médico vuelve a colocar los huesos en su sitio sin exponerlos quirúrgicamente.

La fijación interna se refiere al método de reconectar físicamente los huesos. Este método utiliza tornillos, placas, alambres o clavos especiales para colocar los huesos correctamente. Así se evita que los huesos cicatricen de forma anormal. Toda la operación suele tener lugar mientras usted está dormido bajo anestesia general.

Fractura de clavícula medial

La mayoría de las fracturas de clavícula pueden tratarse utilizando un cabestrillo para evitar que el brazo y el hombro se muevan mientras el hueso se cura. Sin embargo, en algunas fracturas de clavícula, los trozos de hueso se desplazan mucho cuando se produce la lesión. En el caso de estas fracturas más complicadas, puede ser necesaria una intervención quirúrgica para realinear la clavícula.

Las fracturas de clavícula son bastante comunes y se producen en personas de todas las edades. La mayoría de las fracturas se producen en la parte media, o eje, del hueso. En ocasiones, el hueso se rompe donde se une a la caja torácica o al omóplato.

Las fracturas de clavícula varían. El hueso puede agrietarse ligeramente o romperse en muchos trozos (fractura conminuta). Los trozos de hueso rotos pueden estar alineados en línea recta o pueden estar muy fuera de su sitio (fractura desplazada).

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Las fracturas de clavícula suelen estar causadas por un golpe directo en el hombro. Esto puede ocurrir durante una caída sobre el hombro o una colisión con el coche. Una caída sobre un brazo extendido también puede causar una fractura de clavícula. En un bebé, la fractura de clavícula puede producirse durante el paso por el canal del parto.

Tiempo de recuperación de las fracturas de clavícula deportes

Se incluyeron cuarenta pacientes de forma retrospectiva. A los pacientes se les realizó un gráfico anterior y posterior de rutina del hombro derecho después del examen. Los resultados se evaluaron mediante la reincorporación a las actividades cotidianas del paciente, la puntuación de Constant, la puntuación de la discapacidad del brazo y del hombro y la mano, seguida de un examen radiológico y clínico.

Catorce (35%) pacientes eran mujeres y 26 (65%) eran hombres. La edad media era de 36,2 años. Veintiséis pacientes tenían fractura de clavícula derecha y 14 pacientes tenían la izquierda. Veintitrés fracturas eran de tipo 2B1 y 17 de tipo 2B2. El tiempo medio de seguimiento fue de 36,4 meses. La unión radiológica se produjo en una media de 9,1 ± 1,3 semanas. Todos los pacientes obtuvieron resultados excelentes. La puntuación media de Constant fue de 97,2 ± 1,8, y la puntuación media de la discapacidad del brazo, el hombro y la mano fue de 3,8 ± 2,4.

Es posible obtener una unión completa con alta satisfacción del paciente evitando las complicaciones y dificultades del tratamiento conservador con el uso de las placas de bloqueo anatómicamente compatibles en la fijación superior y nuestra disección quirúrgica. Nivel de evidencia III, Estudio retrospectivo de casos controlados.

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Por Aroa Flores

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