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En los contenidos de la Revista se da prioridad a los artículos de investigación originales sobre la especialidad, que es también su principal objetivo; la publicación de los mejores artículos de investigación originales en español. Además, en cada número publica uno o dos casos clínicos de gran interés para los lectores, ya que suelen ser casos excepcionales de difícil diagnóstico o tratamiento. Las secciones de Actualizaciones y Trabajos de Investigación son de gran interés para los especialistas, debido a la cuidadosa selección de los temas.

El Comité Editorial está formado por 10 miembros independientes, especialistas de reconocido prestigio que no están asociados a los órganos de gobierno de la Sociedad. Todos los trabajos son evaluados a ciegas por al menos 3 revisores, cuyos juicios son finalmente supervisados por el Editor del área de conocimiento correspondiente y por el Editor Jefe de la Revista. La Revista está incluida en las principales bases de datos: MEDLINE/PubMed, IME, EMBASE, Bibliomed, SCOPUS e IBECS.

Todrick Hall

El tratamiento de 85 pacientes con fracturas pertrocantéricas de fémur (con una edad media de 82,3 años) con el clavo Richards classic permitió la carga completa de peso en el 94,1% y la implantación sin fresado en el 91,8%. En el periodo de seguimiento (11,2 meses de postoperatorio) se pudieron documentar pocas complicaciones (1,2% de infecciones, 1,2% de recortes). La puntuación de Sanders y Regazzoni reveló que el 66% de los pacientes volvió a alcanzar su estado preoperatorio. El análisis estadístico mostró una influencia negativa de la edad del paciente y del tipo de fractura en la capacidad de andar postoperatoria.

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Clavo intramedular de cadera

Antecedentes y objetivo – Los clavos intramedulares (IMN) se han vuelto cada vez más comunes como tratamiento para las fracturas trocantéricas de cadera (THF), aunque son más costosos y sin superioridad demostrada en comparación con los tornillos deslizantes de cadera (SHS). Se investigó si los dos métodos difieren en términos de mortalidad a corto plazo cuando se utilizan en fracturas en las que ambos métodos son adecuados.

Pacientes y métodos – Se extrajeron datos del Registro Sueco de Fracturas (SFR) sobre 19.935 pacientes ≥ 60 años con fracturas trocantéricas tipo AO 31-A1 o -A2 que habían sido tratados con SHS o IMN. Se evaluaron las tasas de mortalidad absolutas y los riesgos relativos (RR) de muerte a los 7, 30, 90 y 365 días mediante modelos lineales generalizados, ajustando por edad, sexo y tipo de fractura. Se realizó un análisis de sensibilidad en un subgrupo de 3.673 pacientes con información sobre la comorbilidad para abordar este posible factor de confusión.

Resultados – El 69% de los pacientes eran mujeres y la edad media era de 84 años (60-107). La NMI se utilizó en el 35% de las fracturas A1 y en el 71% de las A2. El uso de NMI se asoció a un riesgo ligeramente mayor de muerte en 30 días en comparación con el SHS (RR = 1,1; IC del 95%: 1,0-1,2), sin diferencias en ningún otro punto temporal.

Clavo Gamma

Las fracturas de la parte superior del hueso del muslo (fémur) se denominan fracturas de cadera o femorales proximales. Estas fracturas son más frecuentes en las mujeres mayores de 65 años. Aproximadamente dos de cada cinco fracturas de cadera son “extracapsulares”, es decir, se sitúan fuera de la cápsula articular de la cadera.

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La mayoría de estas fracturas se fijan quirúrgicamente mediante implantes metálicos. Un implante cada vez más utilizado es el “clavo intramedular”. Consiste en una varilla metálica que suele insertarse desde el extremo superior del fémur en la cavidad interna (médula) del hueso del fémur y se sujeta con tornillos. Hay varios tipos de clavos, normalmente de diferentes fabricantes, en uso.

Se realizaron búsquedas en las bases de datos médicas y en los registros de nuevos estudios (hasta enero de 2014) y se encontraron 17 ensayos que compararon diferentes diseños de clavos. Estos incluyeron un total de 2130 participantes. La mayoría de los participantes eran mujeres mayores.

La calidad de las pruebas de estos ensayos es baja o muy baja, en parte porque la mayoría de los ensayos utilizaron métodos defectuosos que significan que sus resultados pueden no ser confiables. Además, varios ensayos no informaron sobre la función ni proporcionaron datos que pudieran utilizarse. De las 12 comparaciones diferentes probadas, nueve fueron probadas por un solo ensayo.

Por Aroa Flores

Hola a todos, soy Aroa Flores y en mi blog personal te ofrezco diversas noticias de actualidad.