Tipos de fracturas de la mano

Mientras que algunas fracturas, como las de la línea del cabello, pueden unirse con éxito sin mucha intervención médica, una fractura de boxeador, debido a la naturaleza de la rotura y a la posición de la lesión que tipifica la condición, no puede simplemente dejarse curar sin ninguna intervención. En términos sencillos, la cabeza del metacarpiano, es decir, el hueso que forma la palma de la mano justo debajo del dedo, se separa efectivamente del eje principal del hueso, lo que provoca el aspecto hundido de los nudillos que es un síntoma diagnóstico de la afección. Debido a que el hueso se rompe de esta manera, la parte rota debe reposicionarse y reajustarse dentro de la propia mano, lo que requiere entablillar la mano afectada como mínimo.¿Cuánto tiempo tarda en curarse una fractura de boxeador?

Normalmente, la fractura asociada a una fractura de boxeador tarda unas seis semanas en curarse, y otras seis semanas en recuperar la fuerza y la amplitud de movimiento que tenía antes de la lesión que provocó la afección. Obviamente, la edad de la persona que sufre la enfermedad y la gravedad de la lesión inicial pueden afectar al tiempo de curación, así como a las interrupciones de la curación que puedan producirse mientras los huesos se curan.¿Tengo que operarme para reparar una fractura de bóxer?

Clavos quirúrgicos en la mano

Una fractura de mano es una rotura de uno de los huesos de la mano. Esto incluye los huesos pequeños de los dedos (falanges) y los huesos largos de la palma de la mano (metacarpianos). Una fractura de mano puede estar causada por una caída, una lesión por aplastamiento, una lesión por torsión o por contacto directo en los deportes.

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En la mayoría de los casos, una fractura de mano se cura bien con un tratamiento no quirúrgico. Dependiendo del tipo y la localización de la fractura, esto puede incluir el uso de un yeso, una férula o correas de sujeción durante un período de tiempo. Sin embargo, en el caso de fracturas más graves o de fracturas que no están bien alineadas, puede ser necesaria una intervención quirúrgica para realinear las piezas óseas rotas.

La fractura de mano más común es la del quinto metacarpiano, el hueso de la mano que sostiene el dedo meñique. Esta fractura se denomina comúnmente “fractura del boxeador” y afecta al “cuello” del hueso, junto a la articulación del nudillo. La fractura del boxeador suele producirse al dar un puñetazo o golpear un objeto duro cuando la mano está cerrada en un puño.

(Izquierda) La fractura del dedo anular de este paciente no puede detectarse fácilmente cuando su mano está completamente extendida. (Derecha) Sin embargo, cuando cierra parcialmente el puño, la fractura es más evidente. El dedo anular fracturado se superpone al dedo meñique adyacente.

Clavos quirúrgicos en el dolor de manos

La colocación de clavos percutáneos es una forma de sujetar las fracturas inestables (roturas).      “Percutáneo” significa “a través de la piel”.    Cuando el paciente está dormido, un cirujano reduce (fija) la fractura.    El médico insertará clavos para mantener la fractura en su posición hasta que el hueso se cure.

El número de clavos depende de la localización y la gravedad de la fractura.    A veces es necesario hacer una pequeña incisión (corte) para ayudar a colocar los clavos.    Los clavos o alambres se colocan a través de la fractura (imágenes 1 y 2).

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Esta cirugía suele realizarse en un centro quirúrgico ambulatorio, a menos que su hijo haya sido ingresado en el hospital.    El niño no puede tomar ningún alimento o líquido (incluyendo mentas, caramelos o chicles) después de la medianoche de la noche anterior.    Recibirá una llamada el día o la noche antes de la operación para indicarle a qué hora debe acudir y darle las indicaciones.    Es importante que llegue a tiempo.

Recibirá una llamada el día o la noche antes de la operación para indicarle la hora a la que debe acudir y darle instrucciones.    Es importante que llegue a tiempo. Algunos pacientes son ingresados en el hospital la noche anterior a la operación porque la fractura es demasiado inestable.    Una vez finalizada la cirugía, volverán a la unidad hospitalaria.    A menudo el niño será dado de alta el mismo día de la operación.    Se le darán instrucciones detalladas.

Cirugía de la mano – imágenes de clavos

Las fracturas de mano (o una “mano rota”) pueden implicar:SíntomasDiagnósticoLas radiografías son una herramienta importante para evaluar las fracturas y determinar el tratamiento óptimo. Esto ayuda a identificar si la fractura es “estable” o “inestable”, y a evaluar el grado de “desplazamiento” (o cambio entre los huesos rotos) presente en el lugar de la fractura.  Examinar la mano también es importante para buscar una alineación anormal, que haga que un dedo parezca “torcido”.    Algunas fracturas también pueden estar rotadas.    Al intentar cerrar el puño, un dedo rotado se cruzará (o hará una tijera) con el dedo vecino.    Esto suele ser mal tolerado, y estas fracturas tienden a tratarse con una reducción (véase más adelante).Tratamiento

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Fractura del 5º hueso metacarpiano (dedo pequeño). Cuando las fracturas de la mano están notablemente dobladas, o mal giradas, la cirugía puede mejorar la alineación y el movimiento del dedo. Las imágenes muestran una pequeña intervención ambulatoria. La fractura se reduce, o se alinea, manipulando la mano (no se hace ninguna incisión). A continuación, se colocan dos clavos temporales a través de la piel para mantener la alineación durante la curación de la fractura. Los clavos suelen retirarse en la consulta 2-3 semanas después de su colocación. A partir de ese momento se inicia el movimiento. Las actividades más enérgicas, como el levantamiento y el fortalecimiento, se inician unas 6 semanas después de la cirugía.

Por Aroa Flores

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