Síntomas de pericarditis
ResumenLa miocarditis, causa frecuente de miocardiopatía dilatada y muerte súbita, suele ser el resultado de una infección viral cardiotrópica seguida de una destrucción inflamatoria activa del miocardio. La caracterización de esta enfermedad se ha visto dificultada por sus presentaciones clínicas heterogéneas y sus diversas etiologías. Los avances en la resonancia magnética cardíaca y la detección molecular de los virus mediante biopsia endomiocárdica han mejorado nuestra capacidad para diagnosticar y comprender los mecanismos fisiopatológicos de esta esquiva enfermedad. Sin embargo, las opciones terapéuticas son actualmente limitadas para las fases aguda y crónica de la miocarditis. Varios ensayos controlados y aleatorizados han demostrado el beneficio potencial de los tratamientos inmunosupresores e inmunomoduladores, pero se necesitan más investigaciones. En esta revisión, exploramos la fisiopatología, la historia natural y los modos de diagnóstico de la miocarditis, así como las estrategias de tratamiento basadas en la evidencia. A medida que surgen nuevas técnicas de imagen y modelos humanos in vitro de la enfermedad, el panorama de las terapias para la miocarditis está preparado para mejorar.
Síntomas de la inflamación del corazón
El tratamiento de la miocarditis se basa en el grado de afectación del corazón. Muchos niños se recuperan completamente, pero algunos pueden desarrollar una insuficiencia cardíaca grave y requerir cuidados crónicos de un cardiólogo.
En raras ocasiones, las bacterias, como las que causan la enfermedad de Lyme, la fiebre de las Montañas Rocosas o el síndrome de shock tóxico, o los hongos o parásitos pueden causar miocarditis. Es importante reconocer que, aunque un niño pueda tener una de estas infecciones, es raro que desarrolle una miocarditis.
Cuando la miocarditis está causada por una infección, el germen infecta primero el corazón. El germen entra en el cuerpo y viaja por el torrente sanguíneo hasta el corazón. Crece y se reproduce dentro del corazón. Puede causar algún daño celular al propagarse de una célula a otra.
Normalmente, el sistema inmunitario acude al lugar de la infección para deshacerse del germen. En algunos niños, esta respuesta es demasiado agresiva, por lo que no sólo se destruye el germen, sino que las propias células del corazón pueden resultar dañadas.
La mayor parte de los daños en el corazón se deben a la reacción inmunitaria del organismo frente al germen, y no al propio germen. No está claro por qué ocurre esto en algunos niños. La respuesta inmunitaria anormal puede limitarse a una pequeña zona o afectar a una gran parte del tejido muscular. A menudo, cuanto más músculo cardíaco esté dañado, más graves serán los síntomas. Hay otros factores desencadenantes de la miocarditis. Muchos fármacos utilizados para la quimioterapia y ciertos antibióticos, en casos raros, pueden provocar una respuesta inmunitaria similar a la que se observa en las infecciones víricas.
Síntomas de la miocarditis
La miocarditis es una inflamación (hinchazón) del corazón. Puede afectar a todo el corazón o sólo a una parte. La miocarditis es un trastorno poco frecuente. Cada año, unas 100 personas en Aotearoa (Nueva Zelanda) padecen miocarditis.
La causa más común de la miocarditis es una infección viral. También puede ser causada por una infección de bacterias u hongos, por algunos medicamentos o por enfermedades autoinmunes. Las enfermedades autoinmunes también pueden causar inflamación en otras partes del cuerpo. Cuando tiene una infección, su sistema inmunitario produce células especiales para combatir la enfermedad. Si la infección afecta a su corazón, las células que combaten la enfermedad entran en su corazón. Sin embargo, las sustancias químicas producidas por estas células también pueden dañar el músculo cardíaco. En consecuencia, el corazón puede engrosarse, hincharse y debilitarse. Los síntomas de la miocarditis suelen aparecer una o dos semanas después de la infección viral.
Hay otras pruebas más especializadas que normalmente sólo están disponibles en el hospital. Por ejemplo, a veces se realiza un ecocardiograma (eco). En él se utilizan ondas sonoras para crear una imagen en movimiento del corazón. Comprueba el bombeo del corazón y el funcionamiento de las válvulas.
Miocarditis post covídica
La miocarditis se produce cuando el músculo cardíaco se inflama. Cuando el músculo cardíaco se inflama, puede afectar al sistema eléctrico del corazón. Esto puede causar arritmia, o un latido del corazón rápido o anormal. La miocarditis puede hacer que el músculo cardíaco se debilite y puede provocar una miocardiopatía.
La miocarditis se produce cuando el músculo cardíaco (miocardio) se inflama. La inflamación se produce, por ejemplo, cuando el sistema inmunitario del organismo responde a las infecciones. La miocarditis puede estar causada por infecciones víricas o por afecciones inflamatorias más sistémicas, como los trastornos autoinmunes. En los casos graves de miocarditis, el músculo cardíaco se debilita y no puede bombear sangre eficazmente a otras partes del cuerpo.
La miocarditis aguda describe la aparición relativamente reciente o rápida de una miocarditis, y suele estar causada por una infección vírica. La miocarditis aguda puede desarrollarse de forma repentina, y los síntomas también pueden resolverse rápidamente.
La miocarditis crónica se produce cuando se tarda más de lo habitual en tratar la enfermedad o cuando los síntomas reaparecen después de haberla padecido. Esto puede ocurrir debido a afecciones inflamatorias más generales, como los trastornos autoinmunes, en los que el sistema inmunitario ataca las células y los tejidos sanos del organismo.