Cesárea planificada de cuántas semanas
A veces hay razones médicas para que una mujer dé a luz antes de ponerse de parto de forma natural. Por ejemplo, si pasa una semana o más después de la fecha prevista para el parto y el bebé no llega, es posible que los médicos tengan que iniciar o inducir el parto. O, si la mujer o su bebé corren peligro, los médicos pueden tener que hacer que el bebé nazca por cesárea.
Este tipo de partos puede salvar vidas. Pero apurar el nacimiento de un bebé -sólo para que sea conveniente para usted o para su médico- puede aumentar el riesgo de problemas graves tanto para usted como para su bebé. He aquí el motivo:
Un embarazo a término dura al menos 39 semanas. Por supuesto, algunos bebés llegan antes de forma natural. Y las complicaciones durante el embarazo pueden hacer que un parto prematuro sea la opción más segura. Pero la mayoría de los bebés necesitan 39 semanas para desarrollarse plenamente. Un parto inducido o planificado antes de ese tiempo -sin una razón médica válida- no es lo mejor para el bebé ni para la madre.
Entre 1990 y 2007, hubo menos partos a término y casi el doble de bebés nacidos a las 37 y 38 semanas. Uno de los motivos es que cada vez es más frecuente que se programe una cesárea o se induzca el parto antes de la fecha prevista. Algunos hospitales han tomado medidas recientes para reducir los partos prematuros innecesarios, pero se siguen programando demasiados partos por conveniencia.
Razones para la cesárea a las 37 semanas
ResumenAntecedentesEste estudio se llevó a cabo para comparar las complicaciones neonatales en cesáreas programadas (CS) entre las semanas 38 y 39 de gestación con las CS realizadas después de las 39 semanas de gestación en mujeres embarazadas iraníes de bajo riesgo.MétodosEn este estudio de cohorte, se inscribieron 2086 pacientes según los criterios de inclusión y exclusión. Los neonatos fueron evaluados en función de los siguientes aspectos: taquipnea transitoria del recién nacido (TTN), síndrome de dificultad respiratoria (SDR), sepsis, necesidad de hospitalización en la UCIN, peso al nacer, altura al nacer, perímetro cefálico y puntuación de Apgar en el primer y quinto minuto. Se realizaron varios modelos de regresión logística múltiple para cada variable de respuesta (resultado adverso) por separado.ResultadosLa incidencia de ingreso en la UCIN fue significativamente mayor en los neonatos nacidos con 38-39 semanas de gestación que en los que nacieron después de 39 semanas de gestación. No se encontraron diferencias significativas en la incidencia de sepsis neonatal, TTN y SDR entre los dos grupos.ConclusiónDe acuerdo con los resultados de nuestro estudio, la cesárea electiva a las 38-9 semanas de gestación se asocia con una mayor tasa de TTN e ingreso en la UCIN en comparación con la cesárea electiva realizada después de las 39 semanas gestacionales completas.
Cesárea programada a las 37 semanas debido a una miomectomía
Muchos padres afirman que una de las mejores partes de tener un parto por cesárea programado -la cesárea para abreviar- es saber exactamente cuándo nacerá su bebé. Tanto si planeas una cesárea programada por motivos de salud como personales, puedes colaborar con la consulta de tu médico para decidir cuándo quieres que sea el cumpleaños de tu bebé.
Las cesáreas programadas antes de las 39 semanas tienen un mayor riesgo de complicaciones. En algunos casos, las ventajas de programar la cesárea antes de tiempo superan los posibles riesgos. Por ejemplo, en el caso de trillizos o embarazos múltiples, placenta previa o sufrimiento fetal. En estos casos, las ventajas de dar a luz antes de tiempo superan claramente los riesgos de lo que se denomina “parto prematuro tardío”.
Los bebés se desarrollan a ritmos diferentes, y algunos no están preparados para nacer a las 37 semanas. En la última década, los médicos han estudiado a fondo los nacimientos prematuros tardíos. Un descubrimiento sorprendente es que los problemas de salud de los nacimientos prematuros tardíos no desaparecen hasta las 39 semanas de gestación. Los bebés que nacen antes de las 39 semanas pueden seguir teniendo algunos de los problemas de salud a los que se enfrentan los bebés prematuros más tempranos, como:
Riesgos de la cesárea a las 37 semanas
¿Qué es una repetición de cesárea planificada? Si has tenido uno o más bebés por cesárea en el pasado, y estás planeando dar a luz a tu bebé por cesárea de nuevo, esto se llama repetición de cesárea planificada (electiva).
Tu obstetra puede recomendarte que te sometas a otra cesárea, o puede que quieras repetirla por tus propios motivos (RCOG 2015b). ¿Cuándo se recomienda repetir la cesárea? Si tienes alguno de los siguientes casos, tu obstetra te recomendará sin duda repetir la cesárea, ya que el parto vaginal no es una opción:
Puede haber ciertas situaciones en las que tu obstetra puede aconsejar que una cesárea de repetición sea más segura para ti que un parto vaginal, aunque esto dependerá de tus circunstancias personales. Por ejemplo, si:
En cada uno de estos casos, un parto vaginal es posible pero puede ser más arriesgado, dependiendo de tu caso individual (RCOG 2015). Si tienes muchas ganas de tener a tu bebé por vía vaginal, habla con tu obstetra y asegúrate de que te han explicado bien todas las opciones.¿Cuáles son las ventajas de una cesárea repetida planificada? Dependiendo de los motivos por los que te sometas a una cesárea repetida planificada, una de las mayores ventajas es saber que es la opción más segura para que nazca tu bebé y para que des a luz.