Dupuytren vs dedo en gatillo
La enfermedad de Dupuytren está causada por un acortamiento, engrosamiento o exceso de tejido conectivo en la palma de la mano. La contractura puede extenderse a los dedos. Pueden desarrollarse nódulos firmes, cordones y fosas en la palma de la mano. Con el tiempo, los dedos pueden doblarse hacia abajo en la palma. Aunque los cordones pueden parecer tendones, la enfermedad de Dupuytren no afecta a los tendones.
El equipo de cirugía de la mano de la Universidad de Michigan no sólo tiene experiencia en los métodos tradicionales de tratamiento, sino que también ofrece un nuevo y revolucionario tratamiento aprobado por la FDA para los afectados por la enfermedad de Dupuytren.
La enfermedad de Dupuytren no suele ser dolorosa. Los nódulos y cordones pueden crecer con el tiempo, pero no son cancerosos. No existe cura para la enfermedad de Dupuytren, pero hay tratamientos que pueden devolver la funcionalidad a la(s) mano(s) afectada(s).
Durante mucho tiempo, el tratamiento de la enfermedad de Dupuytren se limitaba a la cirugía. Sin embargo, en los últimos años se dispone de nuevos tratamientos. Nuestros cirujanos especializados en manos trabajan con los pacientes para identificar el mejor tratamiento para su salud y estilo de vida particulares.
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La causa más común de un bulto en la mano es un quiste ganglionar. Se trata de sacos llenos de líquido que provienen del líquido articular o del tendón de la mano. Los quistes ganglionares no son cáncer. En ocasiones, los quistes desaparecen por sí solos. A menudo fluctúan en tamaño. En otras palabras, pueden ser grandes un día y más pequeños al día siguiente. Si el quiste es doloroso, puede ser drenado con una aguja por un médico o extirpado por un cirujano. El drenaje del quiste con una aguja es un tratamiento sencillo, pero el quiste reaparece en un 50% de los casos. Después de la cirugía, la probabilidad de reaparición es del 5-10%. Si el quiste no es doloroso ni molesto, no requiere tratamiento.
Otra causa muy común de un bulto en la palma de la mano es la enfermedad de Dupuytren. Estos bultos se denominan nódulos de Dupuytren. Los nódulos de Dupuytren están formados por tejido cicatricial anormal. La enfermedad de Dupuytren es más común en los hombres de etnia caucásica. A veces se denomina enfermedad de los vikingos porque es frecuente en las poblaciones escandinavas, escocesas-irlandesas y del norte de Europa, donde vivían los vikingos. En muchos casos la enfermedad se da en ambas manos y es hereditaria. La mayoría de las veces el nódulo no es doloroso.
¿Por qué me duele la muñeca?
Cualquier bulto o protuberancia anormal se considera un tumor. Un tumor también puede denominarse “masa”. El término “tumor” no significa necesariamente que sea maligno o que sea un cáncer. De hecho, la gran mayoría de los tumores de la mano son benignos o no cancerosos. Cualquier bulto o protuberancia en la mano es un tumor, independientemente de su causa.
Los tumores de mano pueden aparecer en la piel, como un lunar o una verruga, o pueden aparecer debajo de la piel, en el tejido blando o incluso en el hueso. Como hay tantos tipos de tejidos en la mano (por ejemplo, piel, tendones, grasa, ligamentos, hueso, etc.), pueden aparecer muchos tipos de tumores. Sin embargo, sólo unos pocos se ven con frecuencia.
El tumor más común en la mano y la muñeca es un quiste ganglionar. Se trata de sacos benignos de líquido gelatinoso que se forman a partir de una articulación o vaina de tendón. Se observan con frecuencia en la muñeca, pero también pueden aparecer alrededor de las articulaciones de los dedos. Se forman cuando una parte de la cápsula articular o de la vaina del tendón empieza a hincharse y se llena del líquido que lubrica la articulación o el tendón.
Dolor de Dupuytren
La enfermedad de Dupuytren es una afección que afecta a la fascia, la capa fibrosa de tejido que se encuentra debajo de la piel de la palma de la mano y los dedos. En los pacientes con Dupuytren, la fascia se engrosa y se tensa con el tiempo. Esto hace que los dedos se metan hacia dentro, hacia la palma de la mano, dando lugar a lo que se conoce como “contractura de Dupuytren”.
En algunos pacientes, el empeoramiento de la contractura de Dupuytren puede interferir con la función de la mano, dificultando la realización de sus actividades diarias. Cuando esto ocurre, existen opciones de tratamiento no quirúrgico y quirúrgico para ayudar a frenar la progresión de la enfermedad y mejorar el movimiento de los dedos afectados.
La fascia es una capa de tejido que ayuda a anclar y estabilizar la piel de la palma de la mano. Sin la fascia, la piel de la palma de la mano estaría tan suelta y sería tan móvil como la del dorso de la mano. En los pacientes con la enfermedad de Dupuytren, esta fascia palmar comienza a engrosarse lentamente y luego se tensa.
A menudo, la enfermedad de Dupuytren se detecta por primera vez cuando se forman bultos de tejido, o nódulos, bajo la piel de la palma. Esto puede ir seguido de picaduras en la superficie de la palma de la mano, ya que el tejido enfermo tira de la piel subyacente.