Los académicos de FOCS Ultrasound

“Muchas gracias por haber publicado mi artículo en un tiempo récord.Me gustaría felicitarles a ustedes y a todo su personal por su rapidez, cortesía y disposición a ser amables con el cliente, lo cual es bastante inusual.Un colega de patología me dio su referencia,y pude llamar directamente a su redacción para pedir aclaraciones.Me gustaría agradecer especialmente a los responsables de la publicación y al editor adjunto que hicieron el seguimiento de mi artículo. También me gustaría agradecerles que hayan ajustado el dinero que pagué inicialmente al pago de mi artículo modificado,y que me hayan devuelto el saldo.

“Journal of Clinical and Diagnostic Research” es en la actualidad una conocida revista científica de origen indio que empezó con un humilde comienzo. He estado asociado a esta revista desde hace muchos años. Aprecio al editor, el Dr. Hemant Jain, por su constante esfuerzo para llevar esta revista al estado actual desde el principio. La revista es multidisciplinar. Fomenta la publicación de artículos científicos de postgraduados y también de los principiantes que comienzan su carrera. Al mismo tiempo, la revista también se ocupa de los artículos de alta calidad de los investigadores especializados y superespecializados. Por lo tanto, proporciona una plataforma para que los científicos e investigadores publiquen. El otro aspecto es que los lectores obtienen información sobre los avances más recientes de la ciencia que pueden utilizarse para la enseñanza, la investigación, el tratamiento de los pacientes y, en cierta medida, para tomar medidas preventivas contra determinadas enfermedades. La revista está contribuyendo enormemente a la sociedad a nivel nacional e internacional”.

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Este es mi segundo bebé – y nos enteramos de que será una niña (ya tenemos una hermosa niña de 2 años y estamos tan emocionados por su nueva hermana-a-ser!). Todo lo demás en la ecografía salió bien, el único gran problema fue el descubrimiento del SUA. El médico me aseguró que esto no es infrecuente y que no debería preocuparme. Pero, por supuesto, lo único que puedo hacer es preocuparme.

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Según la ecografía, nuestro primer bebé tenía un SUA. Quién sabe si realmente lo tenía o no, aparentemente es un rasgo extremadamente sobre diagnosticado, e incluso cuando se tiene un SUA genuino, generalmente es el doble del diámetro de la arteria umbilical individual promedio, lo que significa que las dos arterias simplemente se fusionaron en el desarrollo y la misma cantidad de sangre va de un lado a otro. Por lo que sé, la preocupación en un SUA genuino en el que la única arteria es del tamaño de la arteria media de un cordón umbilical normal, es que el bebé tenga un peso inferior al normal, y no es seguro que lo tenga. El mío no lo era. Así que el diagnóstico no es más que un aviso para vigilar el tamaño y cosas así.

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Diseño del estudio: Se trata de un análisis de cohorte retrospectivo basado en la población. El grupo de estudio se definió como un neonato PEG único nacido con iSUA, mientras que un neonato PEG sin iSUA constituyó el grupo de comparación. Se evaluaron los resultados perinatales adversos de todos los neonatos PEG nacidos en el Centro Médico de la Universidad de Soroka entre los años 1998 y 2013. Se excluyeron del estudio las gestaciones múltiples, los fetos con malformaciones congénitas o anomalías cromosómicas conocidas y los pacientes con falta de atención prenatal. Se construyeron modelos de regresión logística multivariante para identificar los factores independientes asociados a los resultados perinatales adversos.

Resultados: De 12.915 partos PEG, el 1,2% (162) se complicaron con iSUA. Las mujeres del grupo de estudio eran mayores y tenían una edad gestacional significativamente menor en el momento del parto en comparación con el grupo de comparación. Las tasas de mujeres que concibieron tras tratamientos de infertilidad fueron mayores en el grupo de estudio. Además, las pacientes del grupo de estudio presentaban tasas significativamente más altas de partos prematuros, desprendimiento de la placenta, prolapso del cordón umbilical, frecuencias cardíacas fetales no tranquilizadoras y partos por cesárea. Estos neonatos tenían un peso al nacer significativamente menor (1988,0 ± 697 frente a 2388,3 ± 481 p < 0,001) y tasas más altas de puntuaciones APGAR bajas en el primer y quinto minuto tras el nacimiento en comparación con los controles. También se observó que la mortalidad perinatal era significativamente mayor entre los neonatos PEG complicados con iSUA. El parto prematuro y la mortalidad perinatal se asociaron de forma independiente con el iSUA entre los neonatos PEG (aOR 4,01, IC del 95%: 2,88-5,59, aOR 2,24, IC del 95%: 1,25-4,01, respectivamente).

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Aparentemente, un cordón umbilical tiene dos arterias y una vena. Nuestra ecografía de hoy mostraba una arteria y una vena. Normalmente, la segunda arteria es redundante y todavía es posible* tener un bebé completamente sano con una sola arteria. Sin embargo…

* Las estimaciones aproximadas de los “estudios” que siempre terminan con “hay que investigar más” parecen ser que el 70% de los embarazos con SUA terminan sin complicaciones, la mayoría del resto tiene una complicación, un pequeño porcentaje tiene múltiples complicaciones.

Por cierto, la ecografía fue bien, aunque el técnico no pudo ver todo, la columna vertebral, el cerebro y el saco de nueces parecían normales. Por la forma en que estaba enroscado, no pudimos ver bien el corazón (aunque la técnica dijo que vio cuatro cámaras), pero estaba bien abriendo las piernas y dejando sus trastos al aire.

Si puedes tener acceso a él, te sugiero que busques en EBSCO. Ese es el mejor recurso de investigación para la información legítima en cualquier lugar. También es probable que puedas entrar en la biblioteca médica de una universidad sin una identificación de estudiante. Si no, pídele a un amigo estudiante que te ayude.

Por Aroa Flores

Hola a todos, soy Aroa Flores y en mi blog personal te ofrezco diversas noticias de actualidad.