Ana título 1 160 patrón moteado
Los anticuerpos antinucleares (ANA) son autoanticuerpos contra los componentes nucleares, incluido el ADN de doble y simple cadena y las histonas. Estos anticuerpos pueden detectarse con una prueba de ANA. En esta técnica, se utiliza una inmunoglobulina marcada con fluorescencia para detectar la inmunoglobulina en el suero del paciente contra los componentes nucleares. Actualmente utilizamos hígado de rata como fuente de componentes nucleares. La muestra del paciente en diluciones secuenciales (para obtener un título de ANA) se incuba con hígado de rata. Si hay anticuerpos contra componentes nucleares, éstos se unirán a los núcleos del hígado. Los anticuerpos unidos pueden entonces detectarse utilizando un anticuerpo secundario marcado con fluorescencia contra la inmunoglobulina específica de la especie con microscopía fluorescente. Pueden observarse diferentes patrones inmunofluorescentes, como el homogéneo (mostrado a la izquierda), el moteado y el nucleolar. Sin embargo, en el perro, estos patrones no son específicos para un anticuerpo o una enfermedad en particular. La prueba requiere el uso de anticuerpos fluorescentes específicos para cada especie, que sólo tenemos para el perro y el gato.
Lupus sin ana
Quince laboratorios internacionales con experiencia en la realización de pruebas de ANA por inmunofluorescencia indirecta participaron en el análisis de sueros codificados de individuos sanos y de pacientes de los 5 grupos de enfermedades diferentes descritos anteriormente. Salvo la estipulación de que se utilizaran células HEp-2 como sustrato, cada laboratorio utilizó su propia metodología interna, de modo que cabe esperar que los datos reflejen la producción de una sección transversal de los laboratorios de referencia de ANA de todo el mundo. Los sueros se analizaron en 4 diluciones: 1:40, 1:80, 1:160 y 1:320.
En los individuos sanos, la frecuencia de ANA no difería significativamente en los 4 subgrupos de edad que abarcaban los 20-60 años. En esta población supuestamente normal, el 31,7% de los individuos eran positivos a la dilución sérica de 1:40, el 13,3% a la de 1:80, el 5,0% a la de 1:160 y el 3,3% a la de 1:320. En comparación con los hallazgos entre los grupos de enfermedades, un punto de corte bajo a una dilución sérica de 1:40 (alta sensibilidad, baja especificidad) podría tener valor diagnóstico, ya que clasificaría a prácticamente todos los pacientes con LES, SSc o SS como ANA positivos. Por el contrario, un punto de corte positivo alto a una dilución sérica de 1:160 (alta especificidad, baja sensibilidad) sería útil para confirmar la presencia de la enfermedad sólo en una parte de los casos, pero probablemente excluiría al 95% de los individuos normales.
Rango de títulos de Ana
El panel de anticuerpos antinucleares es un análisis de sangre que analiza los anticuerpos antinucleares (ANA).Si la prueba es positiva, se puede realizar un panel de pruebas para identificar anticuerpos específicos. Este es el panel de anticuerpos ANA. Cómo se realiza la prueba
La sangre se extrae de una vena. La mayoría de las veces se utiliza una vena de la parte interior del codo o del dorso de la mano. El lugar se limpia con un medicamento antimicrobiano (antiséptico). El médico coloca una banda elástica alrededor del brazo para ejercer presión en la zona y hacer que la vena se hinche de sangre. La sangre se recoge en un vial o tubo hermético conectado a la aguja. Una vez que se ha recogido la sangre, se retira la aguja y se cubre el lugar de la punción para detener la hemorragia.En los bebés o niños pequeños, se puede utilizar un instrumento afilado llamado lanceta para pinchar la piel y hacerla sangrar. La sangre se recoge en un pequeño tubo de cristal llamado pipeta, o en un portaobjetos o tira reactiva. Dependiendo del laboratorio, la prueba puede procesarse de diferentes maneras. Uno de los métodos requiere que un técnico examine la muestra de sangre bajo un microscopio con luz ultravioleta. El otro utiliza un instrumento automatizado para registrar los resultados.Cómo prepararse para la prueba
Importancia clínica de los patrones de tinción de anticuerpos antinucleares y de los autoanticuerpos asociados
El sistema inmunitario produce una gran cantidad de proteínas denominadas anticuerpos. Los anticuerpos son producidos por los glóbulos blancos (células B). Los anticuerpos reconocen y combaten organismos infecciosos (gérmenes) en el cuerpo. Los anticuerpos se desarrollan en nuestro sistema inmunitario para ayudar al cuerpo a combatir los organismos infecciosos. Cuando un anticuerpo reconoce las proteínas extrañas de un organismo infeccioso, recluta otras proteínas y células para combatir la infección. Esta cascada de ataques se denomina inflamación.
Existen varios métodos para analizar los ANA, lo que complica aún más la interpretación y comparación de los valores obtenidos. Uno de los métodos es un análisis de sangre denominado prueba de anticuerpos antinucleares fluorescentes o FANA. Esta prueba consiste en observar los anticuerpos marcados con fluorescencia en una cara de cristal bajo el microscopio y determinar el patrón y la intensidad de la fluorescencia.
La sensibilidad y sencillez de la prueba de ANA hace que sea una prueba inicial muy popular para evaluar el lupus en particular. Dado que la mayoría de las personas (más del 95% de los individuos) con lupus darán un resultado positivo, una prueba de ANA negativa puede ser útil para excluir ese diagnóstico. Dicho esto, sólo entre el 11 y el 13% de las personas con una prueba de ANA positiva tienen lupus y hasta el 15% de las personas completamente sanas tienen una prueba de ANA positiva. Por lo tanto, una prueba de ANA positiva no se traduce automáticamente en un diagnóstico de lupus o de cualquier enfermedad autoinmune o del tejido conectivo.