Enfermedad hepática relacionada con el alcohol deutsch
La enfermedad hepática relacionada con el alcohol (ALD) es el resultado de beber más alcohol del que el hígado puede procesar, lo que daña el órgano. El hígado, responsable de realizar muchas funciones en el organismo, procesa lo que el cuerpo necesita, desechando lo que no necesita. Cuando el hígado descompone el alcohol, la reacción química libera una toxina que daña las células hepáticas. Si se ingiere demasiado alcohol de forma repetida a lo largo del tiempo, incluso sin emborracharse, comienza el daño hepático. Cuando el daño hepático es excesivo, afecta a todo el organismo. La ALD se puede prevenir y puede ser mortal.
Deje de beber alcohol: La abstinencia es el paso más importante que hay que dar tras un diagnóstico de ALD. Incluso una bebida es demasiado. Evitar el consumo de alcohol es la única forma de revertir los daños o evitar que la enfermedad empeore. Las personas a las que les resulte difícil dejar de consumir alcohol deben consultar las opciones de tratamiento con un médico. Conseguir ayuda mejora la abstinencia a largo plazo y porque una rápida reducción del alcohol en el organismo puede provocar peligrosos síntomas de abstinencia, como alucinaciones y convulsiones, para los que se pueden recetar medicamentos.
Hígado alcohólico
ResumenLa hepatopatía alcohólica (ALD) es un proceso complejo que incluye un amplio espectro de lesiones hepáticas, desde la esteatosis hasta la cirrosis. La lesión celular, la inflamación, el estrés oxidativo, la regeneración y la translocación bacteriana son factores clave de la lesión hepática inducida por el alcohol. La hepatitis alcohólica es la forma más grave de todas las lesiones hepáticas inducidas por el alcohol. Los modelos animales de ALD implican principalmente un daño hepático leve (es decir, esteatosis e inflamación moderada), mientras que la hepatitis alcohólica grave en los seres humanos se produce en el entorno de la cirrosis y se asocia con una insuficiencia hepática grave. Por esta razón, los estudios traslacionales con humanos y muestras humanas son cruciales para el desarrollo de nuevas estrategias terapéuticas. Aunque se han realizado múltiples intentos para mejorar el resultado de los pacientes, el tratamiento de la hepatitis alcohólica sigue basándose en la abstinencia de alcohol y en una breve exposición a los corticosteroides. Sin embargo, casi el 40% de los pacientes con las formas más graves de hepatitis alcohólica no se beneficiarán del tratamiento. Sugerimos que los futuros ensayos clínicos deben centrarse en puntos finales distintos de la mortalidad. Esta revisión analiza las principales vías asociadas a la progresión de la enfermedad hepática, así como las posibles estrategias terapéuticas dirigidas a estas vías.
Cetoacidosis alcohólica
La hepatopatía alcohólica (ALD), también llamada enfermedad hepática relacionada con el alcohol (ARLD), es un término que engloba las manifestaciones hepáticas del consumo excesivo de alcohol, incluyendo el hígado graso, la hepatitis alcohólica y la hepatitis crónica con fibrosis hepática o cirrosis[1].
Es la principal causa de enfermedad hepática en los países occidentales. Aunque la esteatosis (enfermedad del hígado graso) se desarrollará en cualquier individuo que consuma una gran cantidad de bebidas alcohólicas durante un largo periodo de tiempo, este proceso es transitorio y reversible[1]. Más del 90% de todos los bebedores empedernidos desarrollan hígado graso, mientras que alrededor del 25% desarrollan la hepatitis alcohólica más grave, y el 15% cirrosis[2].
El mecanismo de la ALD no se conoce del todo. El 80% del alcohol pasa por el hígado para ser desintoxicado. El consumo crónico de alcohol provoca la secreción de citoquinas proinflamatorias (TNF-alfa, interleucina 6 [IL6] e interleucina 8 [IL8]), estrés oxidativo, peroxidación lipídica y toxicidad por acetaldehído. Estos factores causan inflamación, apoptosis y, finalmente, fibrosis de las células hepáticas. Todavía no está claro por qué esto ocurre sólo en algunos individuos. Además, el hígado tiene una enorme capacidad de regeneración e incluso cuando el 75% de los hepatocitos están muertos, sigue funcionando con normalidad[5].
Lanceta de cirrosis hepática
La hepatitis alcohólica -que no está relacionada con la hepatitis infecciosa- es una afección potencialmente grave que puede estar causada por el consumo abusivo de alcohol durante un periodo prolongado. Cuando se desarrolla, puede ser la primera vez que una persona es consciente de que está dañando su hígado a causa del alcohol.
Sin embargo, la hepatitis alcohólica grave es una enfermedad seria y potencialmente mortal. Muchas personas mueren cada año en el Reino Unido a causa de esta enfermedad, y algunas personas sólo descubren que tienen daños en el hígado cuando su estado llega a esta fase.
Actualmente no existe un tratamiento médico específico para la ERA. El principal tratamiento consiste en dejar de beber, preferiblemente durante el resto de la vida. Esto reduce el riesgo de que el hígado sufra más daños y le da la mejor oportunidad de recuperarse.
Sólo se le considerará para un trasplante de hígado si ha desarrollado complicaciones de cirrosis, a pesar de haber dejado de beber. Todas las unidades de trasplante de hígado exigen que la persona no beba alcohol mientras espera el trasplante y durante el resto de su vida.
Los análisis de sangre también pueden detectar si tiene niveles bajos de ciertas sustancias, como una proteína llamada albúmina sérica, que es producida por el hígado. Un nivel bajo de albúmina sérica sugiere que su hígado no está funcionando correctamente.