Ejercicios para la tendinitis del hombro
El tendón del supraespinoso es una banda gruesa de tejido fibroso que conecta el músculo supraespinoso con la articulación del hombro. El músculo supraespinoso está unido al omóplato y ayuda al movimiento del hombro. El tendón del supraespinoso forma parte del manguito de los rotadores, y la lesión o inflamación del manguito de los rotadores es una fuente común de dolor de hombro en muchos pacientes. Según la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos, la incidencia de daños en el manguito rotador aumenta con la edad y es más frecuente que se produzca una degeneración del tendón que una lesión por deporte o traumatismo. Un desgarro o inflamación del supraespinoso puede causar dolor, hinchazón de la articulación y dificultad para levantar el hombro. La mayoría de los casos de lesión del supraespinoso se tratan de forma conservadora; sin embargo, en los casos graves puede ser necesaria la cirugía.
Según la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos, el tratamiento no quirúrgico de la rotura del supraespinoso puede proporcionar alivio en aproximadamente el 50 por ciento de los pacientes. Múltiples informes han demostrado que estos pacientes notan una mejora en el dolor y en el movimiento y, por lo general, están satisfechos con los tratamientos no quirúrgicos. Por lo tanto, el médico puede recomendar en primer lugar una terapia de reposo y hielo, sobre todo después de la aparición de la rotura del supraespinoso o del daño del supraespinoso. Con la terapia de reposo y hielo, el ligamento puede curarse por sí solo y el paciente notará una disminución de los síntomas con el tiempo. Aunque el paciente puede notar una disminución del dolor y la hinchazón, la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos afirma que la fuerza no suele mejorar con los tratamientos no quirúrgicos. Por lo tanto, los pacientes que requieren un aumento de la fuerza del hombro deben considerar seriamente el tratamiento quirúrgico para la lesión del supraespinoso.
Ejercicios para el supraespinoso
Balancear una raqueta de tenis, cavar en el jardín, colocar un libro en un estante alto y estirar el brazo para introducirlo en una manga: estos son algunos de los movimientos que posibilita la enorme amplitud de movimiento del hombro. Utilizamos esta movilidad en tantas actividades que cuando el hombro se duele, puede ser incapacitante. En el caso de los jóvenes, las lesiones deportivas son la principal fuente de problemas, pero el resto de nosotros tenemos más que temer por el desgaste normal que, con el tiempo, debilita los tejidos del hombro y los hace vulnerables a las lesiones. El riesgo es mayor para las personas con ocupaciones o aficiones que requieren movimientos repetitivos o por encima de la cabeza, como los carpinteros, la pintura, el tenis o el béisbol.
La causa más común del dolor de hombro es la tendinitis del manguito de los rotadores, es decir, la inflamación de los tendones clave del hombro. El primer síntoma es un dolor sordo alrededor de la punta exterior del hombro que empeora al empujar, tirar, estirar la mano por encima de la cabeza o levantar el brazo hacia un lado. Acostarse sobre el hombro afectado también duele, y el dolor puede despertarle por la noche, especialmente si rueda sobre ese hombro. Incluso vestirse puede ser una prueba. Con el tiempo, el dolor puede agravarse y extenderse a todo el hombro.
La eficacia de la terapia manual en la tendinopatía del supraespinoso
La articulación del hombro debe su estabilidad a los músculos del “manguito de los rotadores”, que son cuatro pequeños músculos situados alrededor de la articulación del hombro que ayudan al movimiento, pero sobre todo sus tendones estabilizan la cabeza del húmero dentro de la cápsula articular.
El tendón de uno de estos músculos, el supraespinoso, suele incidir en el acromion (el hueso que forma la punta del hombro) al pasar entre el acromion y la cabeza del húmero. El músculo supraespinoso ayuda a abducir (levantar lateralmente) el brazo. La fricción entre el tendón y el acromion se reduce normalmente gracias a la bursa subacromial, una bolsa llena de líquido situada entre el tendón del supraespinoso y el acromion.
A veces, con el desgaste, se produce una tendinitis del supraespinoso, que suele estar asociada a la inflamación de la bursa: la bursitis subacromial. Incluso pueden producirse pequeños desgarros en las fibras del tendón: desgarros parciales o, a veces, desgarros completos.
La tendinitis y los desgarros parciales del tendón del supraespinoso provocan un “arco doloroso”, ya que cuando la persona eleva el brazo lateralmente, el tendón empieza a pinchar bajo el acromion por la parte central del arco, y esto suele aliviarse cuando el brazo alcanza los 180 grados (la vertical).
Tratamiento de la tendinitis crónica
Una de las molestias físicas más comunes es el dolor de hombro. El hombro está formado por varias articulaciones combinadas con tendones y músculos que permiten una gran amplitud de movimiento en el brazo. Debido a que tantas estructuras diferentes componen el hombro, es vulnerable a muchos problemas diferentes. El manguito rotador es una fuente frecuente de dolor en el hombro.
El dolor del manguito de los rotadores es común tanto en atletas jóvenes como en personas de mediana edad. Los atletas jóvenes que utilizan los brazos por encima de la cabeza para nadar, jugar al béisbol o al tenis son especialmente vulnerables. También son susceptibles de padecerlo quienes levantan objetos repetidamente o realizan actividades con el brazo por encima de la cabeza, como colgar papel, construir o pintar.
El dolor del manguito de los rotadores suele provocar una inflamación y sensibilidad local en la parte delantera del hombro. Puede haber dolor y rigidez al levantar el brazo. También puede haber dolor cuando se baja el brazo desde una posición elevada.
Después de comentar sus síntomas y su historial médico, su médico le examinará el hombro. Comprobará si está sensible en alguna zona o si hay alguna deformidad. Para medir la amplitud de movimiento de su hombro, su médico le hará mover el brazo en varias direcciones diferentes. También comprobará la fuerza del brazo.