¿Es el escafoides un hueso corto?
El miembro superior se divide en tres regiones. Éstas consisten en el brazo, situado entre las articulaciones del hombro y el codo; el antebrazo, que se encuentra entre las articulaciones del codo y la muñeca; y la mano, que está situada distalmente a la muñeca. Hay 30 huesos en cada miembro superior. El húmero es el único hueso de la parte superior del brazo, y el cúbito (medialmente) y el radio (lateralmente) son los huesos emparejados del antebrazo. La base de la mano contiene ocho huesos, cada uno de ellos llamado hueso carpiano, y la palma de la mano está formada por cinco huesos, cada uno de ellos llamado hueso metacarpiano. Los dedos y el pulgar contienen un total de 14 huesos, cada uno de los cuales es un hueso de la falange de la mano.
El húmero es el único hueso de la región superior del brazo (figura 6.43). En su extremo proximal se encuentra la cabeza del húmero. Ésta es la región grande, redonda y lisa que se orienta hacia la parte medial. La cabeza se articula con la cavidad glenoidea de la escápula para formar la articulación glenohumeral (hombro). El margen de la zona lisa de la cabeza es el cuello anatómico del húmero. En la cara lateral del húmero proximal se encuentra una zona ósea ampliada denominada tubérculo mayor. El tubérculo menor del húmero, más pequeño, se encuentra en la cara anterior del húmero. Tanto el tubérculo mayor como el menor sirven como puntos de unión para los músculos que actúan en la articulación del hombro. La tuberosidad deltoidea es una región rugosa, en forma de V, situada en la cara lateral, en el centro del eje del húmero. Como su nombre indica, es el lugar de unión del músculo deltoides.
Hueso sesamoideo
El miembro superior se divide en tres regiones. Éstas consisten en el brazo, situado entre las articulaciones del hombro y el codo; el antebrazo, que se encuentra entre las articulaciones del codo y la muñeca; y la mano, que está situada distalmente a la muñeca. Hay 30 huesos en cada miembro superior (véase la figura 8.2). El húmero es el único hueso de la parte superior del brazo, y el cúbito (medialmente) y el radio (lateralmente) son los huesos emparejados del antebrazo. La base de la mano contiene ocho huesos, cada uno de ellos denominado hueso carpiano, y la palma de la mano está formada por cinco huesos, cada uno de ellos denominado hueso metacarpiano. Los dedos y el pulgar contienen un total de 14 huesos, cada uno de los cuales es un hueso de la falange de la mano.
El húmero es el único hueso de la región superior del brazo (Figura 8.5). En su extremo proximal se encuentra la cabeza del húmero. Ésta es la región grande, redonda y lisa que se orienta hacia la parte medial. La cabeza se articula con la cavidad glenoidea de la escápula para formar la articulación glenohumeral (hombro). El margen de la zona lisa de la cabeza es el cuello anatómico del húmero. En la cara lateral del húmero proximal se encuentra una zona ósea ampliada denominada tubérculo mayor. El tubérculo menor del húmero, más pequeño, se encuentra en la cara anterior del húmero. Tanto el tubérculo mayor como el menor sirven como puntos de unión para los músculos que actúan en la articulación del hombro. Entre los tubérculos mayor y menor se encuentra el estrecho surco intertubercular, que también se conoce como surco bicipital porque permite el paso de un tendón del músculo bíceps braquial. El cuello quirúrgico está situado en la base del extremo ampliado y proximal del húmero, donde se une al eje estrecho del húmero. El cuello quirúrgico es un lugar común de las fracturas del brazo. La tuberosidad deltoidea es una región rugosa, en forma de V, situada en el lado lateral, en el centro del eje del húmero. Como su nombre indica, es el lugar de unión del músculo deltoides.
Hueso trapezoidal
El hueso capitado es un hueso de la mano humana. Es el mayor de los huesos del carpo y ocupa el centro de la muñeca. Presenta, por encima, una porción redondeada o cabeza, que se recibe en la concavidad formada por los huesos escafoides y lunado; una porción constreñida o cuello; y por debajo de ésta, el cuerpo.
La superficie lateral se articula con el multífido menor mediante una pequeña faceta en su ángulo inferior anterior, detrás de la cual hay una depresión rugosa para la fijación de un ligamento interóseo. Por encima de ésta hay un surco profundo y rugoso, que forma parte del cuello y sirve para la fijación de los ligamentos; está limitado superiormente por una superficie lisa y convexa, para la articulación con el navicular.
La superficie medial se articula con el hamate por una faceta lisa, cóncava y oblonga, que ocupa sus partes posterior y superior; es rugosa por delante, para la fijación de un ligamento interóseo.
El capitado se articula con siete huesos: el escafoides y el lunado en sentido proximal, el segundo metacarpiano, el tercer metacarpiano y el cuarto metacarpiano en sentido distal, el multífido menor en el lado radial y el hamate en el lado cubital.
Huesos del carpo
El escafoides es uno de los huesos del carpo de la muñeca. Está situado entre la mano y el antebrazo, en el lado del pulgar de la muñeca (también llamado lado lateral o radial). Forma el borde radial del túnel carpiano. El escafoides es el hueso más grande de la fila proximal de los huesos de la muñeca, su eje largo es de arriba hacia abajo, lateral y hacia delante. Tiene aproximadamente el tamaño y la forma de un anacardo mediano.
El escafoides está situado entre las filas proximal y distal de los huesos del carpo. Está situado en el lado radial de la muñeca y se articula con el radio, el lunado, el trapecio y el capitado[1]: 176 Más del 80% del hueso está cubierto de cartílago articular[2].
La superficie palmar del escafoides es cóncava, formando un tubérculo, que se une al ligamento carpiano transversal. La superficie proximal es triangular, lisa y convexa, y se articula con el radio y los huesos adyacentes del carpo, a saber, el lunado, el capitado, el trapecio y el trapezoide[2] La superficie lateral es estrecha y da sujeción al ligamento colateral radial. La superficie medial tiene dos facetas, una semilunar aplanada que se articula con el hueso lunado, y una faceta cóncava inferior, que se articula junto al lunado con la cabeza del hueso capitado[3].