La pérdida de peso en las rodillas
El Centro Médico Universitario (UMC) de Utrecht (Países Bajos) ha desarrollado un nuevo tratamiento para restaurar el cartílago de la rodilla. Esto puede hacer que se posponga una prótesis de rodilla durante años. Para Jan de Wit, de 54 años, es un regalo del cielo. “Mi rodilla está tan desgastada que no se puede hacer nada”, dice en una entrevista radiofónica con “Radio EenVandaag”. Puede escuchar la entrevista completa en holandés aquí.
Cada vez es mayor la demanda de técnicas de preservación articular, como la distracción articular de la rodilla (KJD), para tratar la artrosis de rodilla (OA). Debido al mayor riesgo de cirugía de revisión y a la menor eficacia clínica en un grupo de pacientes especialmente jóvenes (menores de 65 años), es importante evitar la artroplastia de rodilla.
Jan llevaba tiempo teniendo problemas con los meniscos y los ligamentos cruzados, lo que hacía que la articulación de su rodilla se desgastara aún más rápido. “El dolor llegó a ser tan intenso que ya no podía dormir y cada vez tenía menos movilidad. Pero el problema de una prótesis de rodilla es que no dura más de 15 o 20 años. En ese caso, volvería a los 70 años”.
Hueso sobre hueso
Antes de someterse al bisturí del cirujano, debería considerar alternativas a la cirugía de sustitución de rodilla. Puede ser un excelente candidato para los tratamientos ortobiológicos que pueden retrasar o incluso eliminar la necesidad de cirugía. Estos tratamientos mínimamente invasivos pueden lubricar las articulaciones, proteger las células del cartílago, mejorar la absorción de impactos, activar la respuesta de curación y aprovechar las propias células reparadoras del paciente.
Los biológicos son potentes medicamentos que proceden o contienen componentes de organismos vivos. Los medicamentos biológicos pueden proceder de plantas, mamíferos, aves, insectos e incluso bacterias. Utilizan componentes naturales como azúcares, proteínas y ADN.
Estos medicamentos biológicos se utilizan para prevenir, tratar y curar enfermedades y dolencias humanas. Dado que los medicamentos biológicos proceden de una amplia gama de fuentes, también tienen una amplia gama de aplicaciones. Se utilizan como vacunas, terapias celulares y genéticas, tejidos para trasplantes, etc.
Los ortobiológicos son un tipo de productos biológicos utilizados en ortopedia. La ortopedia es el campo de la medicina que trata el sistema musculoesquelético del paciente, que incluye sus huesos, articulaciones, ligamentos, tendones, músculos y nervios.
Procedimiento de artroplastia total de rodilla
Así que aquí está usted, probablemente al final de años de tratamientos conservadores que han incluido de todo, desde terapia física, control de peso, medicamentos antiinflamatorios, aparatos ortopédicos para la rodilla, inyecciones de cortisona, inyecciones de hialurónico y todo tipo de remedios que compró por Internet, y todavía tiene una rodilla dolorosa e hinchada que le hace hacer una mueca de dolor cuando intenta dar pasos, levantarse de la cama o intentar hacer su trabajo físicamente exigente.
Está sentado en la sala de exploración de su cirujano ortopédico y éste entra con su última resonancia magnética y le dice que está “hueso sobre hueso”. Deberías hacerte una prótesis de rodilla. Puede manejar su rodilla como lo ha estado haciendo, lo cual ya no es realmente una opción porque su rodilla está empeorando, o puede seguir adelante con un reemplazo total de rodilla.
Para algunas personas, donde hay una deformidad degenerativa de la rodilla y la rodilla se dobla hacia adentro para crear una “rodilla golpeada”, mirada o se inclina hacia afuera para crear una apariencia de piernas arqueadas, o si su rodilla no se dobla porque ahora está encajada y bloqueada por espolones óseos, el reemplazo de rodilla probablemente será la única opción.
Tratamiento con células madre para las rodillas
La sustitución de la rodilla es un enfoque, pero es posible que no se necesite la cirugía, al menos no de inmediato. Y algunos pacientes no pueden someterse a una operación de sustitución de rodilla por diversos motivos. Otras personas con dolor de rodilla son demasiado jóvenes para una prótesis de rodilla: es probable que la rodilla artificial sólo dure 15 o 20 años, tras los cuales la persona puede necesitar una cirugía de revisión.
Según los expertos, hay menos pruebas que respalden los beneficios de otras sustancias inyectables, como el plasma rico en plaquetas (PRP) y la médula ósea concentrada o las células madre, pero nuevos estudios revelarán más sobre su eficacia en el tratamiento de la artritis de rodilla.
El implante de condrocitos autólogos (ICA), por ejemplo, consiste en tomar una muestra de las células del cartílago, cultivarlas en un laboratorio y reimplantarlas quirúrgicamente en la rodilla. No es para todo el mundo, pero los jóvenes y los deportistas afectados por la pérdida de cartílago pueden ser candidatos.
Si todos estos métodos no consiguen controlar el dolor de rodilla provocado por la artrosis, aún hay opciones. La ablación por radiofrecuencia controla el dolor en las rodillas destruyendo los nervios sensoriales que llevan la señal de dolor desde la rodilla hasta el cerebro.