Anemia por enfermedad crónica
La anemia es una condición en la que los individuos tienen niveles bajos de Hb, que pueden surgir por varias causas. La anemia va acompañada de un número reducido de glóbulos rojos y puede manifestarse con fatiga, dificultad para respirar, palidez y debilidad. Los subtipos se clasifican según el tamaño de los glóbulos rojos, la cronicidad y la etiología.
Anemia: Resumen y resulta de una deficiencia en las cadenas de globina α o β, lo que da lugar a una hemoglobinopatía. La presentación de la talasemia depende del número de cadenas defectuosas presentes y puede variar desde ser asintomática hasta hacer que los pacientes más gravemente afectados sean dependientes de las transfusiones. El diagnóstico puede confirmarse mediante una electroforesis de hemoglobina, que revelará la presencia de cadenas de α o β-globina anormales.
La anemia es una condición en la que los individuos tienen niveles bajos de Hb, que pueden surgir por varias causas. La anemia se acompaña de un número reducido de glóbulos rojos y puede manifestarse con fatiga, dificultad para respirar, palidez y debilidad. Los subtipos se clasifican según el tamaño de los glóbulos rojos, la cronicidad y la etiología.
Causas de la anemia normocítica normocrómica
La anemia microcítica hipocrómica con sobrecarga de hierro es una afección que altera el transporte normal de hierro en las células. El hierro es un componente esencial de la hemoglobina, que es la sustancia que utilizan los glóbulos rojos para transportar el oxígeno a las células y tejidos de todo el cuerpo. En esta enfermedad, los glóbulos rojos no pueden acceder al hierro de la sangre, por lo que se produce una disminución de la producción de glóbulos rojos (anemia) que se manifiesta al nacer. Los glóbulos rojos que se producen son anormalmente pequeños (microcíticos) y pálidos (hipocrómicos). La anemia microcítica hipocrómica con sobrecarga de hierro puede dar lugar a una piel pálida (palidez), cansancio (fatiga) y un crecimiento lento.En la anemia microcítica hipocrómica con sobrecarga de hierro, el hierro que no utilizan los glóbulos rojos se acumula en el hígado, lo que puede perjudicar su función con el tiempo. Los problemas hepáticos suelen manifestarse en la adolescencia o al principio de la edad adulta.
Esta enfermedad se hereda con un patrón autosómico recesivo, lo que significa que ambas copias del gen en cada célula tienen mutaciones. Los padres de un individuo con una enfermedad autosómica recesiva son portadores de una copia del gen mutado, pero normalmente no muestran signos ni síntomas de la enfermedad.
Anemia macrocítica
La anemia hipocrómica es un término genérico para cualquier tipo de anemia en la que los glóbulos rojos son más pálidos de lo normal. (Un glóbulo rojo normal tiene forma de disco bicóncavo y presenta una zona de palidez en su centro cuando se observa al microscopio. En las células hipocrómicas, esta zona de palidez central está aumentada. Esta disminución del color rojo se debe a una reducción desproporcionada de la hemoglobina de los glóbulos rojos (el pigmento que imparte el color rojo) en proporción al volumen de la célula. Clínicamente, el color puede evaluarse mediante la hemoglobina corpuscular media (HCM) o la concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM). La MCHC se considera el mejor parámetro de los dos, ya que ajusta el efecto del tamaño de la célula en su cantidad de hemoglobina. [1] La hipocromía se define clínicamente como un valor inferior al intervalo de referencia normal de MCH de 27-33 picogramos/célula en adultos o inferior al intervalo de referencia normal de MCHC de 33-36 g/dL en adultos[2].
Los glóbulos rojos también serán pequeños (microcíticos), lo que lleva a un solapamiento sustancial con la categoría de anemia microcítica. Las causas más comunes de este tipo de anemia son la deficiencia de hierro y la talasemia.
Microcitosis sin anemia
Hipocromía significa que los glóbulos rojos tienen menos color de lo normal cuando se examinan al microscopio. La causa más común de la hipocromía en los Estados Unidos es la falta de hierro en el cuerpo (deficiencia de hierro). La causa más común de la hipocromía en los Estados Unidos es la falta de hierro en el cuerpo (deficiencia de hierro), que si no se trata puede conducir a un trastorno llamado anemia por deficiencia de hierro.
Brittenham GM. Trastornos de la homeostasis del hierro: deficiencia y sobrecarga de hierro. En: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Basic Principles and Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:cap 36.Camaschella C. Anemias microcíticas e hipocrómicas. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:cap 15.
Actualizado por: Todd Gersten, MD, Hematología/Oncología, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Revisión proporcionada por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el equipo editorial de A.D.A.M.