Cirugía artroscópica de rodilla anestesia de menisco

Las roturas de menisco se encuentran entre las lesiones de rodilla más comunes. Los atletas, especialmente los que practican deportes de contacto, corren el riesgo de sufrir roturas de menisco. Sin embargo, cualquier persona de cualquier edad puede desgarrar el menisco. Cuando se habla de “rotura de cartílago” en la rodilla, se suele hacer referencia a una rotura de menisco.

Dos piezas de fibrocartílago en forma de cuña actúan como “amortiguadores” entre el fémur y la tibia. Son los meniscos.  Los meniscos ayudan a transmitir el peso de un hueso a otro y desempeñan un papel importante en la estabilidad de la rodilla.

Los meniscos pueden romperse por un traumatismo agudo o como resultado de cambios degenerativos que se producen con el tiempo.    Los desgarros se distinguen por su aspecto, así como por el lugar del menisco en el que se producen. Los desgarros más comunes son los de asa de cubo, los de colgajo y los radiales.

A medida que las personas envejecen, son más propensas a sufrir desgarros degenerativos de menisco. El tejido envejecido y desgastado es más propenso a los desgarros. Un giro brusco al levantarse de una silla puede ser suficiente para provocar un desgarro en un menisco envejecido.

Puede sentir un “chasquido” cuando se desgarra el menisco. La mayoría de las personas pueden seguir caminando con la rodilla lesionada y muchos deportistas pueden seguir jugando con un desgarro. Sin embargo, a lo largo de 2 o 3 días, la rodilla se volverá gradualmente más rígida e hinchada.

Protocolo de rehabilitación de la reparación del menisco

Qué esperar después de la cirugíaLa rehabilitación varía en función de la lesión, el tipo de cirugía, las preferencias de su cirujano ortopédico y su edad, estado de salud y actividades. Los periodos de tiempo varían, pero la cirugía de menisco suele ir seguida de un periodo de descanso, caminatas y ejercicios seleccionados. La mayoría de las personas que se someten a una meniscectomía artroscópica pueden soportar peso uno o dos días después de la operación y pueden volver a la actividad plena en un plazo de 2 a 4 semanas. Una vez que sea posible la amplitud de movimiento completa sin dolor, podrá volver a su nivel de actividad anterior. El calendario para volver a caminar, conducir y realizar actividades más vigorosas dependerá del tipo y el alcance de la cirugía y de su éxito en la rehabilitación. Para conocer algunos ejercicios que puede realizar en casa (con la aprobación de su médico), consulte:

Leer más  Columna vertebral y medula espinal

Por qué se haceLa decisión de extirpar todo o parte de su menisco tendrá en cuenta la ubicación, la longitud, el patrón de desgarro y la estabilidad del desgarro, así como el estado de todo el menisco. Su cirujano también tendrá en cuenta el estado de toda la rodilla, su edad y cualquier degeneración relacionada con la edad o las lesiones. Si un desgarro de menisco está causando dolor o hinchazón, probablemente signifique que hay que extraer trozos de menisco desgarrados y afeitar los bordes quirúrgicamente para que el menisco restante quede liso. Su cirujano ortopédico tratará de preservar la mayor cantidad de tejido meniscal posible para evitar la degeneración a largo plazo de su rodilla y permitirle volver a realizar todas sus actividades.

Vídeo de la cirugía artroscópica de rodilla en el menisco

IntroducciónLa meniscectomía parcial artroscópica (MAP) es una de las operaciones ortopédicas más comunes,1 con una incidencia que ha aumentado de forma constante desde los años 90 hasta finales de la década de 2010.2-5 La mayoría de las MAP se llevan a cabo en pacientes de mediana edad y mayores con síntomas de rodilla y enfermedad degenerativa de la rodilla.1 2 Varios metaanálisis recientes basados en ensayos controlados aleatorios (ECA) no han podido demostrar un beneficio del tratamiento de la MAP sobre el tratamiento conservador o la cirugía placebo para estos pacientes.6-10

En consonancia con las pruebas, la mayoría de las directrices y la opinión de los expertos se abstienen de recomendar la MAP como tratamiento de primera línea para los pacientes con una rotura de menisco degenerativa, pero siguen abogando por la cirugía después de un intento fallido de tratamiento conservador.11-16 Estas recomendaciones se basan en tres cuestiones: la experiencia clínica generalmente favorable, algunos estudios del tipo antes y después en pacientes que se someten a la MAP debido a la persistencia de los síntomas a pesar del tratamiento conservador17 18 y, en particular, las pruebas de tres ECA19-21 en los que un tercio de los participantes asignados inicialmente a un tratamiento no quirúrgico optaron por pasar a la MAP debido a la persistencia de los síntomas de la rodilla o a una mejora insuficiente. Después de someterse a la MAP, los participantes lograron resultados similares en comparación con los asignados inicialmente a la cirugía y con los que respondieron favorablemente al tratamiento inicial no quirúrgico/conservador.19-21 Estos resultados se han interpretado como evidencia de que la MAP debe realizarse después de un tratamiento conservador fallido.22 Aunque estas hipótesis podrían ser ciertas, una contabilidad alternativa puede explicar el número de cruces y los efectos terapéuticos beneficiosos de la cirugía tras el fracaso del tratamiento conservador: la falta de cegamiento (el conocimiento de los participantes de que no se han sometido a la cirugía) puede impulsar a los pacientes tratados de forma conservadora a solicitar la cirugía y también hacer que se sientan más satisfechos con el resultado una vez que se han sometido a ella.23 24

Leer más  Como sacar una uña

Cirugía artroscópica

La reparación artroscópica del menisco es un procedimiento quirúrgico ambulatorio para reparar el cartílago roto de la rodilla. El menisco desgarrado se repara mediante una serie de técnicas mínimamente invasivas y requiere una protección postoperatoria para permitir la curación. La fisioterapia es útil para recuperar la plena función de la rodilla, lo que ocurre por término medio 4-5 meses después de la cirugía.

La rotura del cartílago de la rodilla suele producir dolor en la región del desgarro e hinchazón en la articulación de la rodilla. Estos síntomas empeoran con los movimientos de pivote, las sentadillas y las actividades vigorosas. Los fragmentos de menisco rotos pueden quedar atrapados en la articulación de la rodilla y provocar sensaciones de enganche. Si un fragmento lo suficientemente grande queda alojado entre las superficies de apoyo, la rodilla puede “bloquearse” y ser incapaz de doblarse o extenderse completamente.

El objetivo de la cirugía de menisco es preservar el tejido sano del menisco. Un desgarro de menisco requiere un suministro de sangre para curarse. Sólo el tercio exterior del menisco tiene suministro de sangre para permitir la curación de un desgarro. Las reparaciones se limitan generalmente a esta región periférica del menisco.

Por Aroa Flores

Hola a todos, soy Aroa Flores y en mi blog personal te ofrezco diversas noticias de actualidad.