Anestesia epidural
El ángulo de inyección y la trayectoria de la aguja se determinan mediante puntos de palpación topográficos y anatómicos. La principal diferencia con las técnicas de Reischauer (1953) y Macnab (1971), es que no se elige una dirección sagital, sino oblicua para la aguja. Eligiendo un punto de inyección de 8 a 10 cm lateral a la línea central, e insertando la aguja en un ángulo de aproximadamente 60°, el contacto óseo se establece siempre en la parte posterolateral de la vértebra lumbar.
Las principales indicaciones de la LSPA son todos los síndromes lumbares agudos y crónicos locales y radiculares. Sin embargo, otras irritaciones en el segmento motor de la vértebra lumbar, causadas por sinterización osteoporótica, espondilolisis, dolores relacionados con tumores, estenosis del canal espinal y cambios patológicos inflamatorios, especialmente en la zona de la cápsula articular vertebral, responden bien a este método de tratamiento.
La longitud de la aguja es – dependiendo de la profundidad del tejido blando – de 10 a 15 cm, normalmente 12 cm. La forma más fácil de llegar a los agujeros intervertebrales de la parte inferior de la columna vertebral es a través de un punto de inyección situado a 8 cm. de la línea central, a la altura de los huesos ilíacos.
Anestesia espinal y epidural
La anestesia espinal (o raquídea) consiste en inyectar anestésicos locales y otros analgésicos en el espacio subaracnoideo (una zona cercana a la médula espinal). Esto adormece los nervios para aliviar el dolor en determinadas zonas del cuerpo. La espina dorsal puede utilizarse sola, mientras está despierto, o junto con sedación o anestesia general. También puede utilizarse después de una operación o procedimiento para aliviar eficazmente el dolor.
El espacio subaracnoideo es la bolsa de líquido que rodea la médula espinal y los nervios que salen de ella. En este espacio se inyectan anestésicos locales y otros analgésicos mediante una fina aguja.
El tiempo que dura la espinal varía, pero suele ser de 1 a 3 horas. El anestesista pondrá suficiente anestesia a través de la aguja para asegurarse de que dure más que la duración prevista de la operación.
Contraindicaciones de la anestesia espinal
Con la anestesia regional, el anestesista inyecta medicamentos cerca de un grupo de nervios para adormecer sólo la zona del cuerpo que requiere la cirugía. Usted puede permanecer despierto o se le puede administrar un sedante. Los bloqueos espinales y epidurales consisten en interrumpir
sensación de las piernas o el abdomen inyectando medicación anestésica local en el canal espinal o cerca de él. Se pueden realizar otros bloqueos para la cirugía de sus extremidades, o miembros, bloqueando las sensaciones del brazo o la pierna.
1. En la anestesia general, usted está inconsciente y no tiene conciencia ni otras sensaciones. En la anestesia regional, el anestesista pone una inyección cerca de un grupo de nervios para adormecer la zona del cuerpo que requiere la cirugía.2. Si elijo la anestesia regional, ¿significa eso que estoy despierto durante la cirugía? Puede permanecer despierto o se le puede administrar un sedante. No verá ni sentirá la operación en sí. Su anestesista, después de revisar su situación individual, discutirá la cantidad apropiada de sedación para usted. Aunque esta sedación
Anestesia espinal
Resumen del temaLos bloqueos epidurales y espinales son tipos de anestesia en los que se inyecta un anestésico local cerca de la médula espinal y las raíces nerviosas. Bloquea el dolor de toda una región del cuerpo, como el vientre, las caderas, las piernas o la pelvis. La anestesia epidural y la espinal se utilizan principalmente para la cirugía del bajo vientre y las piernas. La anestesia epidural suele utilizarse en los partos. Pero también puede utilizarse para ayudar a controlar el dolor después de una cirugía mayor en el vientre o el pecho.
La anestesia epidural consiste en la inserción de una aguja hueca y un pequeño catéter flexible en el espacio entre la columna vertebral y la membrana externa de la médula espinal (espacio epidural) en la parte media o baja de la espalda. La zona en la que se introducirá la aguja se adormece con un anestésico local. A continuación se introduce la aguja y se retira después de que el catéter haya pasado por ella. El catéter permanece en su lugar. El medicamento anestésico se inyecta en el catéter para adormecer el cuerpo por encima y por debajo del punto de inyección según sea necesario. El catéter se fija en la parte posterior para que pueda volver a utilizarse si se necesita más medicamento.