Comprensión e interpretación de las pruebas de anticuerpos antinucleares en las enfermedades reumáticas sistémicas
Los títulos ≥ 1:160 suelen indicar la presencia de LES activo, aunque ocasionalmente otras enfermedades autoinmunes pueden inducir estos títulos elevados. Actualmente se conocen grupos de pacientes de lupus con ANA negativos. Estos pacientes suelen tener anticuerpos contra el antígeno SS-A/Ro (normalmente cuando se utiliza un sustrato de sección congelada) y lupus cutáneo subagudo. El 10% de los pacientes con LES manifiestan falsos positivos biológicos para la sífilis; ésta puede ser incluso la manifestación inicial.
Otras pruebas utilizadas en la diferenciación de los estados autoinmunes son los anticuerpos contra el ADN de doble cadena, el factor reumatoide, los anticuerpos contra los antígenos nucleares extraíbles y el complemento hemolítico total (C3, C4, etc.). Aunque en ocasiones se solicitan pruebas de ANA en el líquido cefalorraquídeo o en el líquido sinovial, los ensayos actuales no están estandarizados para estos fluidos y dichos ensayos no aportan nada al proceso de diagnóstico.
Ana titer 1 160 patrón moteado
El núcleo es esencialmente el “centro de mando” o “cerebro” de cualquier célula del cuerpo. En el núcleo se encuentran muchos tipos diferentes de proteínas que realizan muchas funciones distintas. Todas ellas pueden ser objetivos de un ataque inmunitario.
La prueba de ANA se utiliza como prueba de detección de enfermedades autoinmunes, incluidas las enfermedades reumáticas como el lupus eritematoso sistémico, y de enfermedades no reumáticas como las enfermedades hepáticas autoinmunes, las enfermedades tiroideas autoinmunes y las enfermedades intestinales autoinmunes.
La prueba de ANA no es específica para una sola enfermedad. Una prueba de ANA fuertemente positiva significa que es más probable que una persona tenga una enfermedad autoinmune. Sin embargo, los resultados positivos de la prueba no indican de qué tipo de enfermedad autoinmune se trata.
Las células están en constante cambio en nuestro cuerpo y, durante este cambio, el contenido del núcleo de una célula puede revelarse brevemente al sistema inmunitario. Cuando el sistema inmunitario ve las proteínas nucleares, una respuesta normal es intentar fabricar anticuerpos contra las proteínas. Afortunadamente, el sistema inmunitario nunca llega a ver las proteínas nucleares durante demasiado tiempo, por lo que no puede fabricar muchos anticuerpos. Así que puedes ver que todos podemos fabricar anticuerpos contra las proteínas nucleares.
Ana moteada
Las pruebas serológicas para detectar autoanticuerpos, incluidos los anticuerpos antinucleares (ANA) y los anticuerpos contra antígenos nucleares específicos como el ADN de doble cadena (ADNd), desempeñan un papel importante en el diagnóstico de las enfermedades reumáticas sistémicas. Sin embargo, los resultados de las pruebas de autoanticuerpos por sí solos son insuficientes para establecer el diagnóstico de una enfermedad reumática sistémica. No debe realizarse ninguna prueba de autoanticuerpos sin una evaluación clínica que conduzca a un diagnóstico presuntivo.
El descubrimiento original de los ANA se basó en la inmunofluorescencia indirecta. La inmunofluorescencia (IFA) sigue siendo el método más utilizado para la detección de anticuerpos antinucleares. En este método, el suero diluido del paciente se incuba en un portaobjetos que contiene una monocapa de células epiteliales humanas. Si el anticuerpo está presente, se une a los núcleos celulares. Tras el lavado, el anticuerpo unido se detecta añadiendo IgG antihumana fluorescente. Las células positivas muestran una fluorescencia nuclear verde brillante con un patrón de tinción distinto. Las muestras de pacientes se analizan inicialmente en una dilución de 1:40 a 1:160. A continuación, se diluyen las muestras positivas y se informa del patrón de fluorescencia y del título. El título es la mayor dilución de suero que todavía muestra tinción nuclear inmunofluorescente.
Ana patrón ac 1
El núcleo es esencialmente el “centro de mando” o “cerebro” de cualquier célula del cuerpo. En el núcleo se encuentran muchos tipos diferentes de proteínas que realizan muchas funciones distintas. Todas ellas pueden ser objetivos de un ataque inmunitario.
La prueba de ANA se utiliza como prueba de detección de enfermedades autoinmunes, incluidas las enfermedades reumáticas como el lupus eritematoso sistémico, y de enfermedades no reumáticas como las enfermedades hepáticas autoinmunes, las enfermedades tiroideas autoinmunes y las enfermedades intestinales autoinmunes.
La prueba de ANA no es específica para una sola enfermedad. Una prueba de ANA fuertemente positiva significa que es más probable que una persona tenga una enfermedad autoinmune. Sin embargo, los resultados positivos de la prueba no indican de qué tipo de enfermedad autoinmune se trata.
Las células están en constante cambio en nuestro cuerpo y, durante este cambio, el contenido del núcleo de una célula puede revelarse brevemente al sistema inmunitario. Cuando el sistema inmunitario ve las proteínas nucleares, una respuesta normal es intentar fabricar anticuerpos contra las proteínas. Afortunadamente, el sistema inmunitario nunca llega a ver las proteínas nucleares durante demasiado tiempo, por lo que no puede fabricar muchos anticuerpos. Así que puedes ver que todos podemos fabricar anticuerpos contra las proteínas nucleares.