Alcohol e hipertensión

¿Una copa de vino al día mantiene alejado al médico? Existe la creencia popular de que el alcohol -especialmente el vino tinto- es bueno para el corazón. Pero la verdad no está tan clara, dice el cardiólogo de Johns Hopkins John William (Bill) McEvoy, M.B.B.Ch., M.H.S.

Pero es difícil determinar la causa y el efecto a partir de esos estudios, dice McEvoy. Tal vez las personas que beben vino tinto tienen mayores ingresos, que tienden a estar asociados con más educación y mayor acceso a alimentos más saludables. Asimismo, es posible que los bebedores de vino tinto tengan más probabilidades de seguir una dieta saludable para el corazón.

Existen pruebas de que un consumo moderado de alcohol podría contribuir a aumentar ligeramente los niveles de colesterol “bueno” HDL. Los investigadores también han sugerido que el vino tinto, en particular, podría proteger el corazón, gracias a los antioxidantes que contiene.

El consumo moderado de alcohol se define como una media de una bebida al día para las mujeres y una o dos para los hombres. Una copa puede ser menos de lo que se piensa: 12 onzas de cerveza, 4 onzas de vino o 1,5 onzas de licor de 80 grados.

Algunas personas deberían evitar incluso esa cantidad, añade McEvoy. Aconseja a los pacientes que no beban en absoluto si tienen ciertas anomalías del ritmo cardíaco o sufren insuficiencia cardíaca. “Hay ciertas situaciones en las que es mejor que el paciente no beba nada de alcohol”, dice.

El alcohol y la presión arterial

Revisado médicamente por Leigh Ann Anderson, PharmD. Last updated on Nov 23, 2019.Muchos de nosotros combinamos el alcohol con nuestros medicamentos para el corazón. Pero, ¿se puede beber alcohol de forma segura con la presión arterial alta u otros medicamentos para el corazón? Esta es una pregunta de interacción de medicamentos que podría hacer a su médico o farmacéutico porque el uso de medicamentos para el corazón es muy común. Analicemos la cuestión con más detenimiento.

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En un estudio, Breslow y sus colegas informaron de que, de unos 17.000 bebedores, los medicamentos para el corazón eran la clase de fármacos con el mayor porcentaje de posibles interacciones con el alcohol, con un 24% aproximadamente. Las interacciones entre el alcohol y los medicamentos para la presión arterial constituían un gran porcentaje de este grupo.

El propio alcohol también puede reducir la presión arterial en algunos pacientes. En teoría, un medicamento para la presión arterial alta y el consumo de alcohol podrían empeorar la presión arterial baja y provocar efectos secundarios como mareos, aturdimiento, somnolencia, desmayos o caídas.

Cuando se mezcla el alcohol con la medicación para la tensión arterial, por ejemplo los vasodilatadores y los alfabloqueantes, se puede experimentar ortostatismo, que es la tensión arterial baja que se produce al levantarse desde una posición sentada o tumbada. Estos efectos pueden ser peores al principio del tratamiento. La ortostasis puede provocar una caída y una posible lesión, y es un problema grave en los pacientes de edad avanzada.

Tensión arterial por alcohol pubmed

El consumo de alcohol es una causa totalmente evitable de hipertensión grave (el nombre médico de la presión arterial alta sostenida) tanto en hombres como en mujeres.1 La presión arterial alta no tratada aumenta en gran medida el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular y un ataque cardíaco.2

Un corazón normal bombea la sangre por todo el cuerpo con facilidad, a una presión baja. Tener la tensión arterial alta significa que el corazón debe bombear con más fuerza y las arterias tienen que transportar la sangre que fluye con mayor presión. Esto supone un esfuerzo para las arterias y el corazón, lo que a su vez aumenta el riesgo de sufrir un infarto, un ictus o una enfermedad renal.

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Normalmente no se siente ni se nota la tensión arterial alta. De hecho, muchas personas no saben que la tienen. Esto se debe a que la hipertensión arterial rara vez provoca síntomas evidentes hasta que se produce un acontecimiento agudo grave, como un ataque al corazón o un ictus.

La mejor manera de saber si hay un problema es medirse la tensión arterial. Puede hacérsela en la consulta de su médico de cabecera, en algunas farmacias locales, en su chequeo médico del NHS o puede comprar un tensiómetro fiable en la farmacia.

Qué es la hipertensión arterial

Tabla 1 Características de los participantes en el estudio de Mongolia Interior mayores de 55 añosTabla de tamaño completoAsociaciones entre la ingesta de sodio, el consumo de alcohol y la hipertensiónEl consumo medio de sal fue de 9,78 g/día, y la ingesta media de sodio entre los participantes del estudio mayores de 55 años fue de 4,88 g/día. Los participantes con una ingesta excesiva de sodio y que consumían cantidades excesivas de alcohol presentaban las tasas más altas de hipertensión (Tabla 2). La tabla 2 también presenta los efectos independientes de la ingesta de sodio y del consumo de alcohol sobre el riesgo de hipertensión. Tras el ajuste por factores de confusión, la ingesta excesiva de sodio se relacionó de forma independiente con el riesgo de hipertensión (OR = 1,9; IC del 95%: 1,2-2,8). Las probabilidades de padecer hipertensión eran dos veces mayores en los participantes que bebían en exceso en comparación con los que no bebían (OR = 2,0; IC del 95%: 1,1-3,5). Sin embargo, las probabilidades de hipertensión no fueron significativamente mayores para los que declararon beber de forma moderada que para el grupo de no bebedores. Una prueba formal para una interacción multiplicativa entre la ingesta de sodio y el consumo de alcohol reveló una interacción significativa (p = 0,042), y la OR ajustada a múltiples variables (IC del 95%) para la interacción fue de 1,1 (1,0-1,3) (Tabla 2).

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Por Aroa Flores

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