Anemia ferropénica

La anemia de células falciformes (ECF) es un grupo de trastornos sanguíneos que se suelen heredar de los padres.[2] El tipo más común se conoce como anemia de células falciformes.[2] Da lugar a una anomalía en la hemoglobina, proteína que transporta el oxígeno, que se encuentra en los glóbulos rojos.[2] Esto da lugar a una forma rígida y falciforme en determinadas circunstancias. [Los problemas de la enfermedad de células falciformes suelen comenzar en torno a los 5 ó 6 meses de edad.[1] Pueden desarrollarse varios problemas de salud, como ataques de dolor (conocidos como crisis drepanocítica), anemia, hinchazón de manos y pies, infecciones bacterianas y derrames cerebrales.[1] El dolor a largo plazo puede desarrollarse a medida que las personas envejecen.[2] La esperanza de vida media en el mundo desarrollado es de 40 a 60 años.[2]

La anemia falciforme se produce cuando una persona hereda dos copias anormales del gen de la β-globina (HBB) que produce la hemoglobina, una de cada progenitor[3]. Este gen se encuentra en el cromosoma 11.[9] Existen varios subtipos, dependiendo de la mutación exacta en cada gen de la hemoglobina[2] Un ataque puede desencadenarse por cambios de temperatura, estrés, deshidratación y gran altitud. [Una persona con una sola copia anormal no suele presentar síntomas y se dice que tiene el rasgo de células falciformes[3]. Estas personas también se denominan portadoras[5]. El diagnóstico se realiza mediante un análisis de sangre, y en algunos países se realizan pruebas de la enfermedad a todos los bebés al nacer[4].

Anemia hemolítica

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La anemia nutricional se refiere a los tipos de anemia que pueden atribuirse directamente a trastornos nutricionales. Los ejemplos incluyen la anemia por deficiencia de hierro y la anemia perniciosa[1]. A menudo se discute en un contexto pediátrico[2][3][4][5].

Según la Organización Mundial de la Salud, se considera anémica una concentración de hemoglobina inferior a 110 g/L para los niños menores de 5 años y las mujeres embarazadas e inferior a 130 g/L para los hombres, respectivamente. Así pues, la anemia puede diagnosticarse con análisis de sangre. La hemoglobina sirve para transportar y suministrar oxígeno en el cuerpo. Sin oxígeno, el cuerpo humano no puede realizar la respiración y crear trifosfato de adenosina, lo que priva a las células de energía[6].

La anemia nutricional está causada por la falta de hierro, proteínas, vitamina B12 y otras vitaminas y minerales necesarios para la formación de hemoglobina. La deficiencia de ácido fólico es una asociación común de la anemia nutricional y la anemia por deficiencia de hierro es el trastorno nutricional más común[6].

Anemia megaloblástica

La anemia hemolítica es una forma de anemia debida a la hemólisis, la descomposición anormal de los glóbulos rojos (RBC), ya sea en los vasos sanguíneos (hemólisis intravascular) o en cualquier otra parte del cuerpo humano (extravascular)[2] Esto ocurre más comúnmente dentro del bazo, pero también puede ocurrir en el sistema reticuloendotelial o mecánicamente (daño de la válvula protésica). [La anemia hemolítica representa el 5% de todas las anemias existentes,[2] y tiene numerosas consecuencias posibles, que van desde los síntomas generales hasta los efectos sistémicos potencialmente mortales,[2] La clasificación general de la anemia hemolítica es intrínseca o extrínseca,[3] el tratamiento depende del tipo y la causa de la anemia hemolítica,[2].

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Los síntomas de la anemia hemolítica son similares a los de otras formas de anemia (fatiga y dificultad para respirar), pero además, la descomposición de los glóbulos rojos provoca ictericia y aumenta el riesgo de determinadas complicaciones a largo plazo, como cálculos biliares[4] e hipertensión pulmonar[5].

Los síntomas de la anemia hemolítica son similares a los signos generales de la anemia[2]: fatiga, palidez, dificultad para respirar y taquicardia[2]. En los niños pequeños, puede producirse un retraso en el desarrollo en cualquier forma de anemia. [6] [7] Además, pueden presentarse síntomas relacionados con la hemólisis, como escalofríos, ictericia, orina oscura y agrandamiento del bazo[2] Ciertos aspectos de la historia clínica pueden sugerir una causa de hemólisis, como fármacos, efectos secundarios de medicamentos, trastornos autoinmunes, reacciones a transfusiones de sangre, la presencia de una válvula cardíaca protésica u otra enfermedad médica[2].

Anemia por enfermedad crónica

La carencia de hierro puede producirse por varias razones, desde las afecciones médicas relacionadas hasta la pérdida de sangre o las elecciones de la dieta. Si el caso es grave, no se trata y/o se prolonga, puede producirse una anemia ferropénica -una disminución de la cantidad, el tamaño y la función de los glóbulos rojos- que tiene varias consecuencias notables. Como mínimo, los niveles bajos de hierro pueden hacer que te sientas cansado y débil, afectar a tu concentración y provocar sequedad en la piel y las uñas. Pero también puede provocar palpitaciones, falta de aliento, mayor riesgo de infecciones, etc.

El hierro es necesario para producir hemoglobina y mioglobina, dos proteínas que transportan el oxígeno en la sangre. Cuando no tiene suficiente hierro en su sistema, esta importante función se ve obstaculizada, negando a sus células lo que requieren para darle la energía que necesita. Esto es la anemia ferropénica.

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Los síntomas de la anemia ferropénica tardan en aparecer porque el cuerpo utiliza el hierro almacenado y reciclado en la formación de nuevas células sanguíneas cuando no se obtiene suficiente en la dieta.  Una vez que el suministro de hierro comienza a agotarse, su cuerpo realmente disminuye la producción de glóbulos rojos y el potencial de la condición se convierte en una realidad.

Por Aroa Flores

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