Vivir con condromalacia rotuliana

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El dolor y la pérdida de función por la artritis de la rótula y el desgaste del cartílago es un problema común que afecta hasta al 10 por ciento de la población. Los pacientes suelen someterse a múltiples operaciones para acabar sufriendo una grave discapacidad. Esto se debe a que muchas de las soluciones tradicionales han demostrado tener tasas de fracaso bastante altas, con una media del 30% (Tabla 1). Establecer la causa correcta del dolor de rótula, saber cuándo hay que operar y, lo que es igual de importante, saber cuándo no hay que operar, es fundamental para el éxito del tratamiento.

El cartílago articular es el tejido que recubre los extremos de los huesos donde se unen para formar una articulación (piense en el nudillo de un muslo de pollo). Esa preciosa capa debe permanecer intacta, lisa y con un grosor adecuado, o el peso de su cuerpo no se amortiguará y la flexión de la articulación se sentirá áspera, con una mayor fricción mecánica.

Tratamiento de la condromalacia rotuliana de grado 4

El cartílago bajo la rótula es un amortiguador natural, y el uso excesivo, las lesiones y muchos otros factores pueden provocar un mayor deterioro y rotura del cartílago. El cartílago deja de ser liso y, por lo tanto, el movimiento y el uso son muy dolorosos.[1] Aunque suele afectar a personas jóvenes que practican deportes activos, también afecta a adultos mayores que hacen un uso excesivo de sus rodillas.[2][3]

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A veces, la condromalacia rotuliana se utiliza como sinónimo del síndrome de dolor patelofemoral[4]. Sin embargo, existe un consenso general de que el síndrome de dolor patelofemoral se aplica únicamente a los individuos sin daños en el cartílago[4][5]. Esta afección también se conoce como condrosis[6][7][8][9] El término se traduce literalmente como ablandamiento (malakia) del cartílago (chondros) detrás de la rótula en griego. [10]

La condición puede ser el resultado de una lesión aguda en la rótula o de la fricción crónica entre la rótula y una ranura en el fémur a través de la cual pasa durante la flexión de la rodilla[11]. Las posibles causas incluyen una banda iliotibial tensa, neuromas, bursitis, uso excesivo, mala alineación, inestabilidad del núcleo y mal seguimiento de la rótula[cita requerida].

Cirugía de condromalacia rotuliana de grado 3

La influencia de la condromalacia rotuliana (CMP) en el dolor anterior de rodilla (AKP) postoperatorio tras una artroplastia total de rodilla (TKA) sigue siendo controvertida, y pocos estudios se han centrado en la relación entre ambos. El objetivo de este estudio era determinar si los diferentes grados de CMP afectan a la incidencia del dolor anterior de rodilla tras la ATC sin recubrimiento rotuliano.

Se realizó un análisis retrospectivo de los datos recogidos prospectivamente sobre 290 TKA con el uso de la prótesis de soporte móvil de baja tensión de contacto, sin resurgimiento patelar en 290 pacientes desde febrero de 2009 hasta enero de 2013. Los pacientes fueron evaluados mediante la clasificación de Outerbridge para la CMP, la escala analógica visual para la AKP, el sistema de puntuación clínica de la Knee Society de la puntuación de la rodilla (KS), la puntuación de la función (FS), la puntuación patelar (PS) para la función clínica y la satisfacción de los pacientes.

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La clasificación intraoperatoria del PMC: grado I en 30 pacientes, grado II en 68 pacientes, grado III en 97 pacientes y grado IV en 95 pacientes. La incidencia de PAA a los 36 meses de seguimiento fue del 10,3% (30/290). No se detectaron diferencias estadísticas entre los distintos grados de PDC en cuanto a la incidencia de PAA (p = 0,995), la satisfacción de los pacientes (p = 0,832), el KS (p = 0,228), el SF (p = 0,713) y el PS (p = 0,119) a los 36 meses de seguimiento.

RMN de condromalacia rotuliana de grado 3

La condromalacia rotuliana afecta al cartílago de la superficie inferior de la rótula, provocando su deterioro o reblandecimiento. Los síntomas de esta afección común incluyen dolor de rodilla y rechinamiento cuando se flexiona la rodilla. También se conoce como síndrome de dolor de rodilla anterior o rodilla de corredor.

La condromalacia puede verse como una lesión por uso excesivo en los deportes, especialmente en la carrera y el ciclismo, pero también puede ocurrir en personas que han tenido una lesión de rótula. Afecta más a menudo a las mujeres y a las adolescentes.

El tratamiento de la condromalacia comienza con opciones no quirúrgicas, como el descanso del entrenamiento. Si las opciones no quirúrgicas fallan o los síntomas se agravan, el médico puede sugerir una intervención quirúrgica para tratar el dolor, la función o los problemas de movilidad de la rodilla. Conozca cómo se trata la condromalacia y sus opciones para obtener alivio.

Descansar y recuperarse después de cualquier ejercicio puede ayudarle a reducir el riesgo de sufrir una nueva lesión de rodilla o de que empeoren los síntomas de la actual. Si hace ejercicio con frecuencia de forma que ejerza presión sobre las rodillas y empieza a experimentar síntomas específicos de la lesión, es el momento de dar a sus rodillas tiempo para recuperarse.

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Por Aroa Flores

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